肝腹水肝癌身體浮腫
肝腹水、肝癌引起的身體浮腫可能與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、腫瘤壓迫、腎功能異常等因素有關。肝癌患者出現浮腫需警惕病情進展，建議立即就醫評估
互聯網曾流行這樣一句話：“智商是個好東西，可惜你沒有。”但在消費社會里，這句話又可以解釋為：“無論你的智商有多高，總有一款智商稅為你量身打造。”身處信息爆炸年代，無處不在的消費主義陷阱為新一代的年輕人編織起新的商品美夢，包治百病的益生菌、能做好夢的枕頭、為打工人量身定制的人體工學椅以及“用了等于沒用的”各類功效性護膚品......在這些“智商稅”的重災區里，誰是真，誰是假？哪些人又離智商稅距離最近？我們又該如何減少交智商稅的機會？在這個9月，關注“那些年，我們一起交過的智商稅”策劃，你或許能從中找到答案。
現代醫學之父希波克拉底曾說：“所有疾病都始于腸道“。
在疫情洶涌起伏的這幾年，消費市場的疲軟卻讓一個看不見的產品越賣越好：益生菌（Probiotics）。
眾多打著“調節腸胃，有益健康”的益生菌品牌異軍突起，讓消費者眼花繚亂。
從消費者的角度出發，購買益生菌產品無非是為了促進腸胃健康，但很多品牌的過度宣傳與產品間不斷拉大的價差也逐漸將“智商稅”這個標簽貼在了益生菌身上。
前不久，首都醫科大學校長饒毅在其個人公眾號上“炮轟”華大集團CEO尹燁，質疑市面上以“藥品”自稱的益生菌產品，更是將益生菌再次推到了風口浪尖。
那么，都是哪些企業想掙益生菌的錢，益生菌對人體到底有沒有益，所謂的“智商稅”能減下去嗎？
讓我們再度回顧一下饒毅“炮轟”尹燁的事件上。
饒毅作為一名生物科學家，在其文章中主要質疑尹燁學歷“有水分”，指出華大參與發表的一系列論文“基本不解決科學問題、也不解決應用問題，以堆砌數據為己任”。
此外，饒毅在7月26日的文中指出，“尹燁推廣的益生菌，就是假藥。全中國現在推廣的益生菌無一不是假藥。腸道細菌研究很熱門，但迄今沒有拿出可以有效應用的產品”。
尹燁此前的直播帶貨中，直言華大基因（300676.SZ）的“優美達益舒”功效明顯，特別是在酒桌上，“喝到10杯8杯后，再來一袋，還是會讓你感覺和以前是不太一樣”。
這不免讓人想起另一個被稱為“智商稅”的產品——海王金樽。
對于酒量這件事，本身就沒有什么標準可言，那所謂的解酒護肝的片劑就更沒有十足的科學根據了。
尹燁將其益生菌產品的功效打上“解酒護肝”，實在離譜。
同樣離譜的，其實是益生菌產品的價格。
財經無忌在華大營養天貓旗艦店發現，在該店鋪銷量最高的優美達益暢益生菌壓片糖果16袋基礎裝的售價為188元，每袋含量為4片，月銷量過千。
被網友吐槽的另一款針對女性健康的優美達密蜜宣稱對女性私處健康有幫助作用，并在產品說明中表示“有婦科炎癥的女性每天早晚飯過后各1袋，吃1個月后進入鞏固期，每天1袋連續鞏固3個月”。
如此類似“處方”的使用說明沒有任何醫學根據。
價格呢，優美達密蜜16袋1盒售價228元。
尹燁不遺余力地宣傳益生菌產品，與華大基因的業績有關。
根據華大基因最新的2022年半年報顯示，華大基因在報告期內的營業收入約30億元到33億元，同比下降9.50%到17.72%；凈利潤同比下降33.70%到46.59%。
而益生菌產品近年來銷售勢頭之迅猛，讓華大“眼紅”：根據歐睿國際數據顯示，2019年全球益生菌市場價值約400億歐元，中國益生菌市場平均年增速約為15%，預計2022年接近900億元市場規模。市場調研機構ZION Market Research預計，到2025年，全球益生菌產業產值將超過770億美元，中國市場占比將超過25%。
阿里健康最新數據顯示，近3年益生菌的銷量年增長率超過80%。
此外，益生菌產品的成本之低，也是華大基因大力宣傳益生菌產品的原因之一。
根據《中國經濟周刊》此前的報道，在1688平臺，有代工廠客服明確表示，一款代工生產的益生菌產品一般一盒里有10小袋，每袋有5克內容物，每袋的益生菌含量不足2g，原料生產成本5毛錢左右，單純從生產環節來看，每盒（規格：10袋）成本僅5元，“包裝如果漂亮點，每盒成本也就58元，銷售好的話可以賣到50元/盒左右。”
低成本必然造就高毛利。
根據A股“益生菌第一股”科拓生物（300858.SZ）的招股書顯示，其向蒙牛等乳企售賣原料菌粉業務的毛利率超過60%。
因此，在市場被炒熱的今天，越來越多的企業開始進軍益生菌賽道。
2011年，杜邦公司以支付58億美元及承擔5億美元凈負債的形式收購了總部位于丹麥哥本哈根的全球第二大工業酶制造商——丹尼斯克，繼續鞏固其在復配食品添加劑與益生菌領域的龍頭地位。
湯臣倍健（300146.SZ）2018年收購澳洲市占率第二的益生菌品牌Life-Space，并很快將該品牌下的各類產品迅速引入國內市場。
Lifes-pace益倍適小藍條在其官方電商平臺的售價是248元一盒，每盒8袋，每袋1g。
相比于湯臣倍健的益倍適，華大基因的優美達似乎還更“良心”一些。
不過銷量上益倍適小藍條比優美達益暢高出不少，天貓官方旗艦店顯示其總銷量超過10萬件，月銷量超7000件。
此外，伊利也在2019年上市了旗下益生菌產品伊小菌，投入益生菌賽道大戰。
根據天眼查APP數據顯示，目前我國有3000多家益生菌相關企業，45%的相關企業成立于5年內。
最新的公開資料顯示，目前在益生菌賽道上，既有蒙牛、伊利、澳優等乳企，也有善存、媽咪愛、合生元等保健品頭部品牌，還有如來伊份、三只松鼠、江中猴姑這樣的食品品牌。而像Wonderlab、每日的菌這樣的新消費品牌也在搶占益生菌賽道。
益生菌受到如此“追捧”，能賺到錢的原因，主要還是因為他的功效是被消費者認可的。
益生菌，最早的概念源自希臘語“for life”，意為“對生命有益”。
20世紀初，獲得諾貝爾醫學獎的俄國細菌學家埃黎耶·埃黎赫·梅契尼可夫（Ilya Ilyich Metchnikoff）第一個將“益生菌”和“健康”結合起來。
梅契尼可夫在研究過36個國家的人口與壽命相關數據后發現，彼時保加利亞百歲老人的數目居各國之首。經過進一步研究，他發現了保加利亞人長壽的秘密，酸奶。
酸奶中含有的乳酸菌作為益生菌的一種，因此梅契尼可夫也被譽為“益生菌之父”。
人體腸道系統中約有500-1000種細菌，共計39萬億個細菌。這些細菌可分為有益菌、有害菌與中性菌三大類，其中具有調節人體穩態作用的被稱作益生菌。
益生菌是一種以活菌為主的微生態制劑，在進入腸道之后，益生菌通過展現各項“技能”，來促進消化，保護腸道健康。
首先，活性益生菌能通過促進營養物質的消化吸收。益生菌能在腸道中產生消化酶，提升吸收效率，比如嗜酸乳桿菌可以分泌糖酶，消化乳糖。
部分益生菌能夠在腸道中合成維生素，包括B1、B2、B3、B5、B6等。
而抵御細菌病毒的侵染也是益生菌的重要功能之一。益生菌通過產生滅殺有害菌的化學物質，與有害菌爭奪腸道的空間，保護腸道黏膜屏障，來調整腸道環境，同時起到提高機體抗氧化水平的效果。
針對益生菌的功效，中國營養學會益生菌益生元與健康分會主任委員、軍事科學院軍事醫學研究院研究員楊瑞馥公開表示：其實對于益生菌的研究已經持續了幾十年，經過長年的研究，學術界對于益生菌的功效幾乎達成了一致，并且有充分的臨床試驗論證支撐”。
不過，能夠達成這些功效的最重要前提，就是益生菌產品被攝入后，能夠“活”到腸道產生功效。
所謂“活”到腸道，就是益生菌在到達腸道前會暴露在胃酸和膽汁內，這些酸性較強的環境導致大部分菌群在到達小腸或者結腸前就已死亡，因此需要采取有效措施保護益生菌的活力。
保證益生菌的“活性”就顯得非常重要。
首先是低溫，在經過包埋技術處理后的益生菌產品，是可以放置于常溫中的。比如干粉類益生菌產品，但以往常見的乳劑類益生菌產品，如酸奶、養樂多，需要在2℃-10℃的低溫環境中冷凍保存。
另外是避光，益生菌產品不宜收到光照直射，這樣會讓益生菌產品發酵變質。
益生菌產品如同食品一樣是有保質期的，保質期主要標注的是活菌的壽命。
其實，食品行業對益生菌的利用，從酸奶開始，已經有了上千年的歷史了，只不過近幾年人們對于腸道健康的熱衷讓益生菌產品的熱度飆升。
然而，任何一個所謂的“智商稅”產品都不會是單方面的產物。
BBC紀錄片《無節制消費的元兇》中說：疾病、衰老、死亡，是人類最大的恐懼。
益生菌產品販賣的，就是人類對這類恐懼的一種扼制。
在小紅書上，有關“益生菌”的筆記超過120萬篇，可見人們對于益生菌產品的需求。
雖說益生菌對于人體腸道健康來說確實有一定的益處，消費者也愿意為之買單，但從科學的角度來說，其效果究竟如何，功效的持續時間都并未有嚴格的標準。
國際著名醫學期刊《柳葉刀》曾在其2019年發表的一篇社論中表示，口福益生菌無用，許多人服用益生菌補充劑只是在浪費錢。
另一本世界級科學期刊《CELL》也曾發表論文表示，最新兩項研究表明，益生菌對部分人群不僅沒有好處，還可能對人體有害。在其中一項研究結果表示，當益生菌進入人體后，益生菌可以“存活”在部分人群腸道內，但是對于大部分人來說，益生菌只是排出體外甚至還沒到達腸道便已死亡，所以益生菌并不是適合所有人。
而人們愿意為益生菌產品大肆買單的原因，無外乎于其宣傳的對健康的有益作用。
但是對于益生菌這款具有極強生物學背景的產品，其標準的缺失是導致市場環境復雜，爭搶激烈的主要原因。
截止目前，國內還沒有對于益生菌的規范定義，也缺少嚴格意義上的行業國家標準。
此前，為了規范企業使用益生菌，衛生主管部門發布了《可用于食品的菌種名單》和《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》，2021年的修訂版中規定，可用菌種有16種。
去年11月，由中國食品工業協會牽頭，北京科拓生物公司主導、中國食品發酵工業研究院、蒙牛乳業、光明乳業等共同參與的《益生菌食品》團體標準正式發布。
該標準規定，在保質期內，即食型益生菌食品的益生菌活菌總數須≥107CFU/g，而加工用益生菌食品應能滿足終端產品活菌數量的要求。
今年5月，中國營養保健食品協會發布了團體標準T/CNHFA 006-2022《益生菌食品活菌率分級規范》，標準對益生菌食品中的益生菌活菌率進行了分級，益生菌食品在標簽標示的條件下貯存了三分之一保質期時，益生菌活菌率(益生菌活菌總數與益生菌添加總數的比值)大于等于50%，才能屬于1級標準。
行業標準的不斷完善，能夠對發展迅速的國內益生菌市場起到正向指導作用，讓更多優質的、真正生產對人體有益的益生菌企業得到保護。
而對消費者而言，需要在購買食用益生菌產品前對益生菌有初步的了解，選擇適合自己的益生菌產品，才是保證自己不再交“智商稅”的關鍵。
鮑德里亞在其經典作品《消費社會》中，有一個聳人聽聞的觀點：一個人在消費社會中根本沒有所謂的自由。
也許在益生菌賽道發展的初期，人們對于產品的迷思與盲目確實讓其被貼上了“智商稅”的標簽，其功能被不良商家夸大利用才是真正的“原罪”。
這世上從沒有過什么“神藥”，益生菌也不會是。
-參考資料-
饒毅接連炮轟，“躺槍”的益生菌產業到底是不是智商稅？-21世紀經濟報道
饒毅戳破了華大基因的圈錢謊言？起底暴利益生菌-中國經濟周刊
從糞便到酸奶，益生菌的貼金游戲-果殼硬科技
本文鏈接：http://www.rrqrq.com/showinfo-62-1267-0.html看不見的益生菌，今年賣過千億元
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