需要排查糖尿病的人群主要有妊娠期女性、超重或肥胖者、有糖尿病家族史者、高血壓或高血脂患者、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)者。
妊娠期女性由于激素水平變化和胰島素抵抗增強(qiáng),容易發(fā)生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),還可能影響胎兒發(fā)育。建議妊娠期女性在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。若確診妊娠期糖尿病,需通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)管理血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
超重或肥胖者體內(nèi)脂肪組織增多,會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗加重,增加2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。體重指數(shù)超過(guò)24的人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。通過(guò)減輕體重、改善飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)量,可有效降低糖尿病發(fā)生概率。若出現(xiàn)多飲、多尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
糖尿病具有遺傳傾向,直系親屬患有糖尿病的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類人群應(yīng)從40歲開(kāi)始每年進(jìn)行空腹血糖檢測(cè),必要時(shí)做糖化血紅蛋白檢查。日常生活中應(yīng)注意控制甜食攝入,保持規(guī)律作息,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。
高血壓、高血脂與糖尿病同屬代謝綜合征范疇,三者常相互影響。血壓超過(guò)140/90mmHg或血脂異常者,應(yīng)每半年檢測(cè)一次血糖。控制血壓和血脂的同時(shí),需限制鈉鹽和脂肪攝入,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維,有助于預(yù)防糖尿病發(fā)生。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉組織對(duì)葡萄糖攝取能力下降,增加胰島素抵抗。辦公室久坐人群、體力活動(dòng)不足者都應(yīng)重視血糖監(jiān)測(cè)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,可改善胰島素敏感性,降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
除上述高危人群外,40歲以上成年人也應(yīng)定期進(jìn)行糖尿病篩查。日常生活中要注意保持合理飲食結(jié)構(gòu),控制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜水果比例。規(guī)律作息、充足睡眠、減輕壓力都有助于預(yù)防糖尿病。若出現(xiàn)不明原因體重下降、傷口愈合緩慢等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診糖尿病后要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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