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妊娠瘙癢性蕁麻疹怎么治療

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-07 11:50:25 瀏覽量：151

導(dǎo)讀妊娠瘙癢性蕁麻疹（PUPPP）可通過(guò)冷敷緩解瘙癢、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、局部使用丁酸氫化可的松乳膏、靜脈注射葡萄糖酸鈣等方式治療。PUPPP可能與妊娠期激素變化、皮膚牽拉損傷、免疫反應(yīng)等因素有

妊娠瘙癢性蕁麻疹（PUPPP）可通過(guò)冷敷緩解瘙癢、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、局部使用丁酸氫化可的松乳膏、靜脈注射葡萄糖酸鈣等方式治療。PUPPP可能與妊娠期激素變化、皮膚牽拉損傷、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部紅色風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢、皮疹擴(kuò)散至四肢等癥狀。

1、冷敷緩解瘙癢

冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，用毛巾包裹冰袋敷于瘙癢部位5-10分鐘，每日重復(fù)多次。避免直接接觸冰塊防止凍傷，冷敷后涂抹無(wú)香料保濕霜。此方法適用于輕度瘙癢且無(wú)皮膚破損的情況，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白需立即停止。

2、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑含氧化鋅和苯酚，具有收斂止癢作用。使用前搖勻，棉簽蘸取涂抹于皮疹處每日3-4次。該藥物對(duì)胎兒安全性較高，但皮膚糜爛處禁用。可能伴隨短暫灼熱感，若持續(xù)刺痛需沖洗并停用。

3、口服氯雷他定片

氯雷他定為第二代抗組胺藥，通過(guò)阻斷H1受體緩解過(guò)敏癥狀。妊娠期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和口干。禁與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用，哺乳期婦女用藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)。

4、丁酸氫化可的松乳膏

該藥屬弱效糖皮質(zhì)激素，能抑制局部免疫反應(yīng)。薄涂于患處每日1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部和會(huì)陰部慎用。若合并細(xì)菌感染需配合莫匹羅星軟膏治療。

5、靜脈注射葡萄糖酸鈣

葡萄糖酸鈣可降低毛細(xì)血管通透性，適用于頑固性蕁麻疹。需在醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)人員操作，注射速度過(guò)快可能引發(fā)心律失常。治療期間監(jiān)測(cè)血鈣水平，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

妊娠期瘙癢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，減少海鮮和辛辣食物攝入。保持室內(nèi)濕度40%-60%，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，分娩后皮疹多自行消退。

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