癌癥患者口干可能由放療損傷唾液腺、藥物副作用、脫水、口腔感染、心理因素等原因引起,可通過調整飲水量、使用人工唾液、藥物治療、口腔護理、心理疏導等方式緩解。
頭頸部放療可能導致唾液腺組織纖維化,唾液分泌減少。患者常伴有吞咽困難、口腔黏膜炎等癥狀。臨床可使用毛果蕓香堿片刺激殘余腺體功能,或采用氨磷汀注射液保護腺體。日常可用無糖口香糖促進唾液分泌,保持口腔濕潤。
化療藥物如順鉑注射液、阿霉素注射液等可能直接損傷唾液腺細胞,抗膽堿能藥如阿托品片會抑制唾液分泌。這種情況通常伴隨味覺改變、口腔潰瘍。建議使用鹽酸帕洛諾司瓊注射液預防嘔吐時,同步進行口腔保濕護理。
癌癥患者因發熱、腹瀉或食欲減退易出現體液不足。除口干外還可表現為皮膚彈性差、尿量減少。需通過口服補液鹽散補充電解質,嚴重時需注射葡萄糖氯化鈉注射液。每日飲水量應維持在1.5-2升,分次少量飲用。
白色念珠菌感染常見于免疫力低下患者,口腔可見白色偽膜。可使用制霉菌素含漱液聯合碳酸氫鈉溶液漱口。細菌感染需根據藥敏結果選擇頭孢克洛分散片或阿奇霉素膠囊,同時加強義齒清潔。
焦慮抑郁可能通過神經調節影響唾液分泌,這類患者多伴睡眠障礙。心理治療基礎上,可短期使用鹽酸舍曲林片改善情緒。家屬應協助建立規律的飲水習慣,室內使用加濕器維持50%-60%濕度。
癌癥患者日常應避免酒精及含咖啡因飲品,每2小時用生理鹽水潤唇。選擇獼猴桃、雪梨等富含水分的水果,烹調時多用蒸煮方式保留食物汁液。建議隨身攜帶噴霧式保濕劑,睡眠時側臥減輕呼吸性口干。若出現持續口腔灼痛或無法進食需立即就醫。
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