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風濕性多肌痛的常見并發癥有哪些

來源：責編：時間：2025-07-07 11:45:13 瀏覽量：148

導讀風濕性多肌痛的常見并發癥主要有巨細胞動脈炎、骨質疏松、心血管疾病、感染風險增加、抑郁或焦慮等。風濕性多肌痛是一種以肩頸和骨盆帶肌肉疼痛、晨僵為主要表現的炎癥性疾病，若未及時干預可能引發多種繼

風濕性多肌痛的常見并發癥主要有巨細胞動脈炎、骨質疏松、心血管疾病、感染風險增加、抑郁或焦慮等。風濕性多肌痛是一種以肩頸和骨盆帶肌肉疼痛、晨僵為主要表現的炎癥性疾病，若未及時干預可能引發多種繼發損害。

1、巨細胞動脈炎

巨細胞動脈炎是風濕性多肌痛最嚴重的并發癥，主要表現為顳部頭痛、視力模糊甚至失明。這與免疫系統異常激活導致血管壁炎癥有關，需通過顳動脈活檢確診。治療需遵醫囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥，同時監測血沉和C反應蛋白水平。

2、骨質疏松

長期使用糖皮質激素治療可能導致骨質疏松，表現為骨密度下降、骨折風險增加。這與激素抑制成骨細胞活性有關，建議定期進行骨密度檢測。可遵醫囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，配合適量負重運動預防骨質流失。

3、心血管疾病

慢性炎癥狀態可能加速動脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中等風險。患者可能出現胸悶、心悸等癥狀，需控制血壓、血脂等危險因素。可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物，同時保持低鹽低脂飲食。

4、感染風險增加

免疫抑制治療可能降低機體防御能力，易發生呼吸道、泌尿系統等感染。表現為發熱、咳嗽、尿頻等癥狀。需避免人群密集場所，必要時接種肺炎球菌疫苗。出現感染癥狀時應及時就醫，避免自行調整免疫抑制劑用量。

5、抑郁或焦慮

慢性疼痛和活動受限可能導致情緒障礙，表現為失眠、情緒低落等。這與疼痛持續刺激和社交能力下降有關。建議通過心理咨詢、團體活動改善情緒，必要時遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

風濕性多肌痛患者需定期復查炎癥指標和器官功能，避免自行增減藥物。日常應注意保暖防潮，進行適度關節活動如散步、游泳等低沖擊運動。飲食宜選擇富含優質蛋白和維生素D的食物如魚類、蛋類，限制高嘌呤飲食。出現視力變化、持續發熱或胸痛等預警癥狀時需立即就醫。

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