寶寶睡覺出汗可能由環(huán)境溫度過(guò)高、生理性多汗、維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整室溫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療等方式干預(yù)。
臥室溫度超過(guò)25℃或穿著過(guò)厚時(shí),寶寶通過(guò)出汗調(diào)節(jié)體溫。表現(xiàn)為頭部、頸部潮濕,無(wú)其他異常。建議保持室溫20-24℃,選擇純棉透氣睡衣,睡前一小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。若伴隨煩躁哭鬧,需檢查是否捂熱綜合征。
嬰幼兒汗腺調(diào)節(jié)功能未完善,入睡后1-2小時(shí)常見額頭、手心出汗。多與新陳代謝旺盛有關(guān),通常2歲后逐漸改善。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液避免著涼,定期更換枕巾。若持續(xù)到學(xué)齡期,需排查病理性因素。
佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)夜間多汗伴枕禿、夜驚。與日照不足或攝入不足有關(guān),可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑。每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),輔食添加蛋黃、深海魚等含鈣食物。
結(jié)核病、肺炎等感染可引起盜汗伴低熱。結(jié)核感染多表現(xiàn)為夜間出汗、午后低熱,需進(jìn)行PPD試驗(yàn),確診后使用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核。呼吸道感染常伴咳嗽,可配合小兒肺熱咳喘口服液治療。
兒童甲亢較為罕見,表現(xiàn)為持續(xù)性多汗伴體重下降、眼球突出。與自身免疫異常有關(guān),需檢測(cè)FT3、FT4指標(biāo)。治療需使用甲巰咪唑片,嚴(yán)重者考慮放射性碘治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。
保持寶寶睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用化纖材質(zhì)寢具。日常觀察是否伴隨發(fā)熱、體重異常變化,記錄出汗時(shí)間與部位。6個(gè)月以下嬰兒持續(xù)出汗需排查先天性心臟病,學(xué)步期兒童應(yīng)定期檢測(cè)血鈣水平。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素D,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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