手部風濕可通過藥物治療、物理治療、中醫調理、生活方式調整、手術治療等方式緩解。風濕通常由免疫異常、感染因素、遺傳傾向、環境刺激、代謝紊亂等原因引起。
風濕性關節炎常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、糖皮質激素如潑尼松。這些藥物需在醫生指導下使用,可緩解關節腫痛并延緩病情進展。免疫抑制劑如來氟米特適用于中重度活動期患者。
超短波治療能促進局部血液循環,緩解晨僵癥狀。蠟療通過熱傳導減輕關節疼痛,每日20分鐘效果顯著。水療利用浮力減輕關節負荷,配合水中運動可增強肌力。脈沖電磁場治療對早期關節變形有改善作用。
艾灸關元穴、足三里可溫經散寒,每周3次為宜。中藥熏洗選用獨活、桑枝等藥材,能祛風除濕。推拿手法重點松解腕掌部筋結,配合雷火灸效果更佳。內服桂枝芍藥知母湯需辨證施治,避免自行用藥。
冬季佩戴保暖手套防止寒氣侵襲。使用ergonomic工具減少手指受力,開瓶器等輔助器具可保護關節。每日做握力球訓練維持手部功能,游泳等低沖擊運動較適宜。控制體重可降低關節負荷,BMI建議保持在18.5-23.9。
關節鏡下滑膜切除術適用于藥物治療無效的持續滑膜炎。晚期畸形可考慮腕關節融合術或人工關節置換術。術前需評估心肺功能,術后需配合康復訓練恢復抓握能力。手術干預需嚴格掌握適應證,通常作為終極治療方案。
日常飲食宜多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,每周至少2次,每次100-150克。杏仁、核桃等堅果類食物含抗炎成分,每日建議食用15-20克。綠茶中的茶多酚具有抗氧化作用,可每日飲用2-3杯。避免高嘌呤飲食如動物內臟、濃肉湯等。堅持手指伸展操,每小時活動關節5分鐘,動作包括對指練習、腕關節環繞等。睡眠時保持手部自然伸展位,可使用特制支具預防攣縮。情緒管理同樣重要,正念冥想有助于減輕疼痛敏感度。
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