糖尿病逆轉后存在復發可能,但通過長期生活方式管理可顯著降低復發概率。糖尿病逆轉主要指通過減重、飲食控制等手段使血糖恢復正常,但胰島功能損傷可能持續存在。
部分患者在體重反彈、飲食失控或應激狀態下可能出現血糖再次升高。研究顯示,減重幅度超過15%且維持5年以上的患者,復發概率明顯降低。持續高纖維低升糖指數飲食、每周150分鐘中等強度運動、規律監測血糖是預防復發的關鍵。部分患者需間斷使用二甲雙胍緩釋片等藥物輔助維持。
少數患者因自身免疫持續進展或遺傳因素影響,即使嚴格管理仍可能復發。這類患者往往伴隨胰島β細胞功能進行性下降,需重新啟動降糖方案。妊娠、感染、手術等特殊生理或病理狀態也可能成為復發誘因。
建議每3-6個月檢測糖化血紅蛋白,定期進行口服葡萄糖耐量試驗評估胰島功能。保持BMI控制在24以下,每日膳食纖維攝入不少于30克,避免連續靜坐超過90分鐘。出現多飲多尿癥狀時及時復查靜脈血糖,必要時內分泌科就診調整干預方案。
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