血脂高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式降低。血脂高可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。避免高糖飲食,控制精制碳水化合物的攝入量。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),減少腌制食品的食用。
每周進行150-300分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率控制在最大心率的60%-75%為宜。避免久坐不動,每小時起身活動5-10分鐘。運動應(yīng)循序漸進,避免突然劇烈運動。長期堅持運動有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平。
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性應(yīng)小于85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重。定期監(jiān)測體重變化,保持體重穩(wěn)定。肥胖者減重5%-10%即可顯著改善血脂異常。
完全戒煙有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平。避免被動吸煙,減少煙草對血管的損害。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。最好選擇紅酒,避免飲用高度白酒。長期過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯水平。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。必要時可聯(lián)合使用不同機制的降脂藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
血脂高患者應(yīng)建立健康的生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。飲食上注意低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規(guī)律運動,每周至少鍛煉5天。控制體重在正常范圍,避免肥胖。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查血脂,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適及時就醫(yī)。
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