糖尿病胰島素的作用主要是調(diào)節(jié)血糖水平,促進葡萄糖攝取和利用,抑制肝糖原分解。胰島素是胰腺β細(xì)胞分泌的激素,對維持血糖穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。
胰島素通過促進骨骼肌、脂肪組織等外周組織對葡萄糖的攝取,加速糖原合成,同時抑制肝臟糖異生和糖原分解,從而降低血液中葡萄糖濃度。糖尿病患者因胰島素分泌不足或作用障礙,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。
胰島素可增強蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)分解;促進脂肪合成并抑制脂肪分解。這種合成代謝作用有助于維持正常生理功能,但糖尿病患者常因胰島素缺乏出現(xiàn)負(fù)氮平衡和酮癥傾向。
外源性胰島素補充可改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。通過激活胰島素受體底物信號通路,恢復(fù)細(xì)胞對胰島素的敏感性,提高葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白活性,從而改善血糖控制。
胰島素治療能有效延緩糖尿病微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。嚴(yán)格控制血糖可減少視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變的風(fēng)險,降低心血管事件發(fā)生率。
在妊娠糖尿病、圍手術(shù)期或急性感染等應(yīng)激狀態(tài)下,胰島素是控制高血糖的首選藥物。它能快速穩(wěn)定血糖,避免酮癥酸中毒等急性代謝紊亂的發(fā)生。
糖尿病患者使用胰島素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖變化。同時應(yīng)保持規(guī)律飲食,控制碳水化合物攝入量,配合適量運動。注意注射部位輪換,觀察低血糖反應(yīng),出現(xiàn)多汗、心悸等癥狀時及時處理。建議每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制效果。
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