丙型肝炎的主要癥狀包括乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、皮膚黃染等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現肝功能異常及相關臨床表現。
乏力是丙型肝炎最常見的早期癥狀,患者常感到持續性疲勞,休息后難以緩解。這與病毒復制導致肝臟代謝功能下降、能量供應不足有關。伴隨癥狀可能包括工作效率降低、日常活動耐力減退。治療需針對病因進行抗病毒治療,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等藥物,同時建議適當臥床休息。
食欲減退多因肝臟膽汁分泌異常影響消化功能所致,患者可能出現厭油膩、早飽感。長期食欲不振可導致體重下降、營養不良。該癥狀與病毒直接損傷肝細胞及炎癥反應相關。治療需結合抗病毒藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋片,并建議少食多餐,選擇易消化食物。
惡心常見于丙型肝炎活動期,可能伴隨偶爾嘔吐。肝臟解毒功能受損導致血氨升高刺激嘔吐中樞是主要原因。部分患者會出現口苦、反酸等伴隨癥狀。除抗病毒治療外,可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,避免空腹服用刺激性食物。
右上腹隱痛多由肝臟腫大牽拉肝包膜引起,表現為持續性鈍痛或脹痛。體檢可發現肝區叩擊痛,部分患者伴有肝掌或蜘蛛痣。該癥狀提示肝臟存在明顯炎癥活動,需及時進行丙型肝炎RNA檢測。治療藥物包括索磷布韋聯合達卡他韋片,疼痛明顯時可短期使用雙環醇片。
皮膚黃染是病情加重的表現,因膽紅素代謝障礙導致鞏膜和皮膚黃染,小便顏色加深如濃茶色。嚴重者可出現皮膚瘙癢、陶土樣大便。此時肝功能檢查常顯示膽紅素顯著升高。需立即就醫,除抗病毒治療外,可能需配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
丙型肝炎患者日常應注意保持規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,適量食用魚肉、雞蛋白、西藍花等食物,嚴格戒酒。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現癥狀加重或新發腹脹、下肢水腫等情況需及時就診。家庭成員應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,做好預防性篩查。
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