急性肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區疼痛等。急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起,需結合實驗室檢查和影像學評估確診。
乏力是急性肝炎早期常見癥狀,與肝細胞損傷導致能量代謝障礙有關。患者常感到全身倦怠,活動耐力下降,嚴重時可能出現嗜睡。這種乏力感在休息后無法緩解,需通過護肝治療改善。伴隨癥狀可能包括低熱、肌肉酸痛,需與普通感冒鑒別。
急性肝炎患者多出現明顯食欲下降,尤其厭惡油膩食物,這與膽汁分泌異常和消化功能受損相關。部分患者會伴隨口苦、腹脹等不適,嚴重時可導致體重短期下降。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,少量多餐補充營養。
肝功能異常時毒素代謝受阻,刺激嘔吐中樞引發惡心嘔吐。嘔吐物可能含有膽汁,進食后癥狀加重。需注意防止脫水,可遵醫囑使用多潘立酮片等止吐藥物,同時靜脈補充葡萄糖維持水電解質平衡。
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,是膽紅素代謝障礙的典型表現。尿液顏色加深呈濃茶色,糞便可能變淺。血清膽紅素檢測可明確程度,輕度黃疸可能僅見于鞏膜。新生兒出現黃疸需警惕膽道閉鎖等特殊情況。
肝臟腫大牽拉包膜可引起右上腹隱痛或脹痛,按壓時加重。疼痛可能向右肩背部放射,需與膽囊炎鑒別。超聲檢查可發現肝臟形態改變,嚴重者可能出現肝區叩擊痛。避免劇烈運動以防肝包膜破裂。
急性肝炎患者應絕對戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則,適量食用魚肉、蛋清、西藍花等。注意臥床休息,恢復期可逐步增加活動量。出現意識改變、嘔血等危重癥狀需立即就醫。定期復查肝功能指標,監測病情變化。
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