酒精肝的癥狀主要有乏力、食欲減退、右上腹隱痛、黃疸、肝腫大等。酒精肝通常由長期過量飲酒導致,可能伴隨肝功能異常、脂肪肝、酒精性肝炎等病理變化。
酒精肝患者早期常出現持續性乏力,與肝臟代謝功能下降導致能量供應不足有關。乏力癥狀在早晨或輕度活動后加重,休息后無明顯緩解。患者可能伴隨注意力不集中、工作效率降低等表現。建議減少酒精攝入并補充維生素B族,必要時需就醫評估肝功能。
酒精肝會影響膽汁分泌和胃腸功能,導致食欲明顯下降,尤其對油膩食物產生厭惡感。部分患者會出現早飽、餐后腹脹等消化不良癥狀。長期食欲不振可能導致營養不良和體重下降。建議采用少食多餐方式,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉等。
肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右上腹持續性隱痛或脹痛,飲酒后癥狀加重。疼痛可能向右肩背部放射,體檢時可有肝區叩擊痛。該癥狀提示可能存在肝細胞損傷或肝臟體積增大。熱敷或調整體位可能暫時緩解,但根本需戒酒治療。
皮膚和鞏膜黃染是酒精肝進展期的典型表現,因膽紅素代謝障礙所致。尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺。黃疸程度與肝損傷嚴重性相關,可能伴隨皮膚瘙癢。出現黃疸需立即戒酒并就醫,提示可能已發展為酒精性肝炎或肝硬化。
長期飲酒會導致肝臟脂肪沉積和炎癥反應,體檢可觸及肝臟下緣超出肋弓,質地偏硬。肝腫大初期可能無癥狀,后期可壓迫鄰近器官引起不適。超聲檢查能明確肝臟大小和結構變化。戒酒后部分患者的肝腫大可能reversible,但纖維化改變不可逆。
酒精肝患者需嚴格戒酒,每日保證優質蛋白攝入如瘦肉、豆制品,補充復合維生素尤其維生素B1和葉酸。建議進行肝功能、超聲等定期檢查,避免使用對肝臟有損害的藥物。適度有氧運動如散步、游泳有助于改善代謝,但需避免過度疲勞。出現腹水、意識障礙等嚴重癥狀時需立即住院治療。
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