乙型肝炎病毒攜帶者屬于感染狀態(tài),但通常無明顯癥狀且肝功能正常。乙型肝炎病毒攜帶者是指血液中存在乙型肝炎病毒表面抗原,但無肝炎活動性病變或僅有輕微肝組織學(xué)改變的人群。這類人群可能通過血液、母嬰或性接觸傳播病毒,需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
乙型肝炎病毒攜帶者分為非活動性攜帶者和慢性乙型肝炎病毒攜帶者。非活動性攜帶者病毒復(fù)制水平低,傳染性較弱,肝功能長期穩(wěn)定。慢性乙型肝炎病毒攜帶者病毒復(fù)制活躍,存在潛在肝損傷風(fēng)險,可能出現(xiàn)肝纖維化或肝硬化進展。兩者均需每3-6個月復(fù)查乙型肝炎病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲。
極少數(shù)乙型肝炎病毒攜帶者可出現(xiàn)病毒自發(fā)清除,表面抗原轉(zhuǎn)陰并產(chǎn)生表面抗體。部分?jǐn)y帶者在免疫系統(tǒng)變化時可能發(fā)展為慢性乙型肝炎,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝臟炎癥。妊娠期女性攜帶者需在孕晚期進行抗病毒治療以阻斷母嬰傳播,新生兒出生后需立即接種乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白。
乙型肝炎病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒、使用肝毒性藥物及過度勞累。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。接觸者應(yīng)接種乙型肝炎疫苗并避免共用剃須刀、牙刷等物品。若出現(xiàn)乏力、食欲減退或黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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