肝功能檢查主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白五項指標。肝功能檢查能反映肝臟代謝、合成、解毒等功能狀態,有助于發現肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中,當肝細胞受損時會釋放入血。谷丙轉氨酶升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。輕度升高可能與熬夜、飲酒有關,需結合其他指標綜合判斷。建議避免飲酒、保證充足睡眠,必要時遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
谷草轉氨酶存在于肝細胞線粒體中,其升高程度可反映肝細胞損傷嚴重程度。顯著升高常見于急性肝炎、心肌梗死等。谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病和病毒性肝炎。發現異常需進一步檢查肝炎標志物、肝臟超聲等,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療。
總膽紅素反映肝臟對膽紅素的代謝能力,包括直接膽紅素和間接膽紅素。升高可見于溶血性貧血、膽道梗阻、肝炎等疾病。輕度升高可能與劇烈運動、饑餓有關。若伴隨皮膚黃染、尿色加深等癥狀,需排查膽結石、腫瘤等病因,可遵醫囑使用熊去氧膽酸片等利膽藥物。
白蛋白由肝臟合成,能維持血漿膠體滲透壓。降低常見于肝硬化、營養不良、腎病綜合征等。長期白蛋白低下可能導致腹水、水腫。建議適量攝入雞蛋、魚肉等優質蛋白,肝硬化患者需限制蛋白質攝入量,必要時靜脈補充人血白蛋白。
球蛋白包括免疫球蛋白等多種蛋白質,其水平變化與免疫功能相關。升高多見于慢性肝炎、自身免疫性疾??;降低可能與免疫功能低下有關。異常時需結合免疫球蛋白亞型、自身抗體等檢查明確病因,避免擅自使用免疫調節藥物。
定期監測肝功能有助于早期發現肝臟疾病。檢查前應空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。日常需保持規律作息,限制高脂飲食,慎用傷肝藥物。若指標持續異?;虺霈F乏力、食欲減退等癥狀,應及時到消化內科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟影像學等檢查。肝硬化患者需每3-6個月復查肝功能,監測病情變化。
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