脂肪肝患者可通過調整飲食結構幫助減輕肝臟脂肪沉積,主要方法有控制總熱量攝入、減少精制碳水化合物、增加膳食纖維、選擇優質蛋白、限制飽和脂肪酸。
每日熱量攝入應低于消耗量,建議男性控制在1500-1800千卡,女性1200-1500千卡。采用少量多餐模式,避免暴飲暴食。超重者需以每周減重0.5-1公斤為目標,快速減重可能加重肝臟炎癥。
限制白米飯、白面包、糕點等精制碳水化合物,每日主食量控制在200-300克。優先選擇燕麥、糙米等低升糖指數食物,有助于改善胰島素抵抗。含糖飲料需嚴格禁止,因其會直接促進肝臟脂肪合成。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過西藍花、燕麥、奇亞籽等食物補充。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結合,促進膽固醇代謝。建議每餐搭配200克以上深色蔬菜,烹飪時保留可食用部分的外皮。
每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質,優選魚類、豆制品、雞胸肉等低脂來源。蛋白質中的支鏈氨基酸可促進肝臟脂肪代謝,但需避免高脂紅肉及加工肉制品。合并腎功能異常者需調整蛋白攝入量。
將飽和脂肪酸攝入控制在總熱量10%以下,避免動物油脂、棕櫚油等。烹調選用橄欖油、山茶油等單不飽和脂肪酸油類,每日油脂總量不超過25克。反式脂肪酸需完全杜絕,常見于植脂末、代可可脂等加工食品。
脂肪肝患者需建立長期飲食管理計劃,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監測肝功能及肝臟超聲變化,若出現乏力加重、黃疸等癥狀應及時就醫。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制原發病,避免飲酒及使用肝毒性藥物。
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