醫保只能報銷便宜老藥系謠言
14日，國家醫保局啟動2025年全國全民參保集中宣傳月活動。對于基本醫保的認知，部分公眾可能還存在一些誤區。比如，近日網上流傳說“藥監局批準藥品超15萬個，醫保目錄只納入
甲狀腺炎癥的表現癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發熱、吞咽困難、乏力等。甲狀腺炎癥可能與病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、放射線暴露、藥物刺激等因素有關，通常表現為甲狀腺區域壓痛、心率增快、體重下降、怕熱多汗、情緒波動等癥狀。
頸部疼痛是甲狀腺炎癥的常見癥狀，疼痛可能向耳部或下頜放射。甲狀腺區域可能出現壓痛或觸痛，尤其在吞咽或轉動頭部時加重。病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎常伴隨上呼吸道感染病史，疼痛可能持續數周。細菌感染導致的急性化膿性甲狀腺炎疼痛更為劇烈，可能伴隨局部紅腫熱痛。自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎早期也可能出現輕微疼痛。
甲狀腺腫大可見于各種類型的甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎可能出現一側或雙側甲狀腺輕度至中度腫大，質地較硬。橋本甲狀腺炎通常表現為彌漫性對稱性腫大，質地堅韌。急性化膿性甲狀腺炎可能出現局部隆起性腫塊。腫大可能壓迫氣管導致呼吸困難，或壓迫食管引起吞咽不適。腫大程度與炎癥活動度相關，部分患者在炎癥消退后甲狀腺體積可能恢復正常。
發熱常見于感染性甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎可能出現38-39℃的中度發熱，持續1-3周。急性化膿性甲狀腺炎可能出現39℃以上的高熱，伴隨寒戰等全身感染癥狀。自身免疫性甲狀腺炎在急性發作期也可能出現低熱。發熱多與炎癥因子釋放有關，使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等可幫助控制癥狀。
吞咽困難多由甲狀腺腫大壓迫食管或炎癥導致局部疼痛引起。急性化膿性甲狀腺炎可能出現明顯吞咽痛，甚至流質飲食困難。亞急性甲狀腺炎的吞咽不適多為輕度，持續2-4周可自行緩解。橋本甲狀腺炎伴隨明顯腫大時可能出現漸進性吞咽梗阻感。癥狀嚴重時需要排除甲狀腺惡性腫瘤可能，可通過超聲檢查評估甲狀腺形態和周圍結構受壓情況。
乏力是甲狀腺炎癥的常見全身癥狀。亞急性甲狀腺炎急性期可能出現明顯疲乏無力，與炎癥反應和甲狀腺激素釋放有關。橋本甲狀腺炎伴隨甲狀腺功能減退時，乏力癥狀更為持久且可能逐漸加重。急性化膿性甲狀腺炎伴隨感染時，乏力與發熱消耗有關。乏力程度與甲狀腺功能狀態相關，甲狀腺功能檢查有助于明確診斷。
甲狀腺炎癥患者應注意休息，避免頸部受壓或劇烈運動。飲食宜清淡易消化，適當增加優質蛋白如雞蛋、魚肉攝入。避免攝入過多含碘食物如海帶、紫菜等。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。出現持續發熱、呼吸困難、心悸等癥狀時應及時就醫。遵醫囑定期復查甲狀腺功能和超聲，監測病情變化。避免自行服用含碘藥物或保健品，防止病情加重。
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