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黃疸型肝炎的病因

來源：責編：時間：2025-09-30 10:35:22 瀏覽量：8

導讀黃疸型肝炎的病因主要有病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性疾病等。黃疸型肝炎是指由多種原因引起的肝細胞損傷，導致膽紅素代謝障礙，出現皮膚、黏膜黃染等癥狀的疾病。1、病毒感

黃疸型肝炎的病因主要有病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性疾病等。黃疸型肝炎是指由多種原因引起的肝細胞損傷，導致膽紅素代謝障礙，出現皮膚、黏膜黃染等癥狀的疾病。

1、病毒感染

病毒感染是黃疸型肝炎最常見的病因，主要包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。這些病毒通過不同途徑感染肝細胞，導致肝細胞炎癥、壞死，影響膽紅素的攝取、結合和排泄，從而引起黃疸。甲型肝炎和戊型肝炎主要通過消化道傳播，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要通過血液、體液傳播。病毒性肝炎患者可出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、尿黃等癥狀。

2、藥物損傷

某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結核藥物、抗生素、抗腫瘤藥物等可引起藥物性肝損傷，導致肝細胞壞死或膽汁淤積，出現黃疸。藥物性肝損傷的機制包括直接肝毒性、免疫介導的肝損傷、代謝異常等。患者常有用藥史，停藥后肝功能可逐漸恢復。嚴重者可發展為肝衰竭，需要及時就醫治療。

3、酒精性肝病

長期大量飲酒可導致酒精性肝病，初期表現為脂肪肝，進而發展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化。酒精及其代謝產物可直接損傷肝細胞，影響膽紅素代謝，引起黃疸。患者常有長期飲酒史，伴有乏力、食欲不振、肝區不適等癥狀。戒酒是治療的關鍵，嚴重者需藥物治療。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系統異常攻擊肝細胞導致的慢性炎癥性疾病，多見于女性。患者體內可檢測到自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體等。疾病活動期可出現黃疸、乏力、關節痛等癥狀。治療主要使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等，需長期隨訪。

5、遺傳代謝性疾病

遺傳代謝性疾病如Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征、血色病、肝豆狀核變性等可引起黃疸。Gilbert綜合征是由于膽紅素葡萄糖醛酸轉移酶活性降低，導致非結合膽紅素升高，表現為輕度黃疸，常因饑餓、疲勞等誘發。肝豆狀核變性是由于銅代謝異常，銅沉積在肝臟、大腦等器官，引起肝功能異常和神經系統癥狀，需終身治療。

黃疸型肝炎患者應注意休息，避免勞累，飲食宜清淡易消化，適當補充優質蛋白和維生素，限制脂肪攝入。戒酒，避免使用肝毒性藥物。定期復查肝功能，監測病情變化。如出現黃疸加重、腹脹、意識改變等癥狀，應及時就醫。不同類型的黃疸型肝炎治療方案不同，需在醫生指導下進行針對性治療。

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