急性支氣管炎是否具有傳染性取決于病原體類型,病毒性感染具有傳染性,細菌性或非感染性因素通常不傳染。傳染性急性支氣管炎主要通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、母嬰垂直傳播、污染物間接傳播等途徑擴散。
病毒性急性支氣管炎患者在咳嗽、打噴嚏或說話時,會釋放含病原體的飛沫顆粒。直徑大于5微米的飛沫可在1米范圍內沉降,被他人吸入后導致感染。流感病毒、呼吸道合胞病毒等常見病原體均通過此途徑傳播,佩戴口罩可有效阻斷傳播鏈。
感染者呼吸道分泌物污染手部后,通過握手、觸摸門把手等日常接觸將病原體轉移至健康人群。病毒在物體表面存活時間可達48小時,接觸污染物品后揉眼、摸鼻等行為易引發感染。勤洗手與酒精消毒能降低50%以上的接觸傳播風險。
在密閉空間內,患者產生的飛沫核可形成小于5微米的氣溶膠懸浮數小時。空調系統、醫療操作產生的氣溶膠可能導致遠距離傳播,麻疹病毒、新冠病毒等通過該途徑引發聚集性疫情。保持通風換氣每小時6次以上可顯著減少傳播概率。
妊娠期女性感染呼吸道合胞病毒等病原體時,可能通過胎盤或產道傳染給新生兒。早產兒因免疫系統發育不全更易發生重癥感染,孕晚期出現咳嗽發熱癥狀需及時進行病毒篩查,必要時實施母嬰隔離措施。
被病原體污染的餐具、玩具、醫療器具等物品可能成為傳播媒介。腺病毒在塑料表面存活時間長達30天,共用物品或消毒不徹底時易造成間接傳播。煮沸消毒15分鐘或使用含氯消毒劑可有效滅活絕大多數呼吸道病毒。
預防急性支氣管炎傳播需注重呼吸道衛生與環境消毒。保持每日2000毫升飲水促進呼吸道黏膜修復,攝入富含維生素C的柑橘類水果增強免疫力。居家期間每日開窗通風3次以上,濕度維持在40%-60%可減少氣溶膠擴散。出現持續咳嗽伴發熱癥狀時應立即就醫排查傳染性病原體,確診后需隔離治療至癥狀完全消失24小時后。易感人群可接種流感疫苗、肺炎疫苗等特異性預防措施。
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