小兒肺炎病毒感染可選用抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋,具體用藥需結(jié)合病原體類型及患兒情況由醫(yī)生決定。
奧司他韋為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,適用于甲型和乙型流感病毒引起的肺炎。該藥物通過抑制病毒復(fù)制縮短病程,常見劑型包括顆粒劑和膠囊。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
扎那米韋通過吸入給藥,對流感病毒肺炎有明確療效。適用于7歲以上兒童,可減少病毒在呼吸道的擴(kuò)散。需注意支氣管痙攣等不良反應(yīng),哮喘患兒慎用。
帕拉米韋作為靜脈用抗病毒藥,適用于重癥流感肺炎患兒。單次給藥即可維持療效,對奧司他韋耐藥株有效。使用時應(yīng)監(jiān)測肝功能,嚴(yán)重肝功能異常者禁用。
利巴韋林對呼吸道合胞病毒肺炎有效,可采用霧化吸入或靜脈給藥。需注意溶血性貧血等副作用,早產(chǎn)兒及貧血患兒慎用。治療期間需定期檢查血常規(guī)。
干擾素α可用于某些病毒性肺炎的輔助治療,通過增強(qiáng)免疫功能抑制病毒。常見劑型包括霧化劑和注射劑,使用后可能出現(xiàn)發(fā)熱等流感樣癥狀。
病毒性肺炎患兒應(yīng)保證充足休息,維持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適量增加維生素C含量高的水果。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練,如吹泡泡游戲有助于肺功能恢復(fù)。密切觀察體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。注意與其他患兒隔離,避免交叉感染。
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