肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物刺激、自身免疫異常、代謝性疾病等原因引起。肝炎主要表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
甲型、乙型、丙型等肝炎病毒是常見病原體,其中乙型肝炎病毒可通過血液或母嬰傳播。患者可能出現肝區隱痛、低熱等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷注射液進行保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性,需做好隔離防護。
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性,進而發展為酒精性肝炎。典型癥狀包括肝腫大、蜘蛛痣等。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜,必要時輸注人血白蛋白改善低蛋白血癥。日常需控制酒精攝入量,男性每日不宜超過25克乙醇當量。
對乙酰氨基酚片、抗結核藥等肝毒性藥物可能引發藥物性肝炎。接觸四氯化碳等工業毒物也會損傷肝臟。患者常見轉氨酶升高伴皮膚瘙癢,需立即停用致病藥物,采用注射用還原型谷胱甘肽解毒,聯合水飛薊賓膠囊促進肝細胞再生。用藥前應評估肝功能風險。
免疫系統錯誤攻擊肝細胞會導致自身免疫性肝炎,好發于中青年女性。可伴隨關節痛、皮疹等表現。治療主要使用醋酸潑尼松片調節免疫,配合硫唑嘌呤片抑制異常免疫反應。定期檢測免疫球蛋白水平有助于評估病情進展。
威爾遜病引起的銅代謝障礙、血色病導致的鐵沉積等均可引發肝炎。這類患者可能出現角膜色素環、血糖異常等特征性表現。需采用青霉胺片促進金屬離子排泄,或進行去鐵胺注射治療。遺傳代謝病患者應定期篩查肝功能指標。
肝炎患者日常需保持清淡飲食,適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食加重肝臟負擔。注意規律作息,避免熬夜和過度勞累。出現持續乏力、眼白發黃等癥狀時應及時就醫,完善肝功能、超聲等檢查。不同病因的肝炎治療方案差異較大,須在專科醫生指導下規范用藥,不可自行服用保肝藥物。
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