心律失常是否會導致死亡取決于具體類型和嚴重程度。多數心律失常不會直接危及生命,但部分惡性心律失常可能引發猝死。常見類型包括竇性心動過速、房顫、室性早搏、室速、室顫等。
竇性心動過速通常由情緒激動、運動或發熱等生理因素引起,表現為心跳加快但節律整齊,一般不會造成生命危險。房顫可能導致心悸、乏力,長期未治療可能增加腦卒中風險,但急性期致死率較低。室性早搏多為良性,患者可能感覺心臟漏跳或停頓,通常無須特殊處理。室速發作時心率極快且不規則,可能引起頭暈甚至暈厥,需及時就醫干預。室顫是最危險的心律失常,心臟無法有效泵血,數分鐘內可導致死亡,常見于急性心肌梗死或嚴重心肌病患者。
存在基礎心臟病、電解質紊亂或遺傳性心律失常綜合征的患者發生惡性心律失常概率較高。既往有暈厥史、家族猝死史或心電圖顯示QT間期延長者風險更大。急性心肌缺血、嚴重心力衰竭或心肌炎患者突發室顫概率顯著增加。某些抗心律失常藥物使用不當也可能誘發致命性心律失常。
建議有心悸、胸悶癥狀者及時進行24小時動態心電圖檢查。確診心律失常后應避免劇烈運動和情緒波動,限制咖啡因攝入。遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。植入式心臟除顫器可有效預防室顫導致的猝死。保持規律作息和適度運動有助于維持心臟電活動穩定。
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