戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,具體傳播方式包括飲用被污染的水源、食用未煮熟的動物內臟、接觸感染者排泄物、母嬰垂直傳播以及血液制品感染。
戊型肝炎病毒常通過被污染的水源傳播,尤其在衛生條件較差的地區。病毒可存在于受感染者的糞便中,若糞便污染飲用水源,易導致群體性暴發。建議飲用煮沸后的水或經消毒處理的瓶裝水,避免直接飲用生水。
食用未徹底煮熟的豬肝、鹿肉等動物內臟是重要傳播途徑。病毒在60℃以上高溫環境下可被滅活,但生食或半生食攜帶病毒的動物組織可能導致感染。處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具,肉類應烹飪至中心溫度達到71℃以上。
直接接觸感染者排泄物或污染物品可能造成傳播。病毒在體外存活時間較長,通過污染的手部接觸口鼻可引發感染。護理患者時應佩戴手套,使用含氯消毒劑處理污染物,接觸后需用肥皂流動水洗手至少20秒。
孕婦感染戊型肝炎病毒可通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒。妊娠晚期感染易發展為重型肝炎,母嬰傳播率可達30%。建議孕期避免接觸傳染源,出現黃疸等癥狀需立即就醫監測肝功能。
雖較為罕見,但輸入被病毒污染的血液制品或共用注射器可能傳播。病毒血癥期獻血可造成輸血相關感染,醫療機構需嚴格篩查獻血者。接受輸血或血制品前應確認經過規范檢測。
預防戊型肝炎需注重飲食衛生,避免生食貝類、動物內臟等高危食品,處理食物前充分洗手。旅行時選擇瓶裝水或煮沸水,避免食用街頭攤販的涼拌菜。出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時檢測肝功能,孕婦、老年人和慢性肝病患者需特別注意防護。保持居住環境清潔,定期消毒衛生間和廚房,被污染物需用含氯消毒劑浸泡處理。加強鍛煉提高免疫力,但急性期應臥床休息避免加重肝臟負擔。
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