不良飲食習慣可能導致肝硬化并發癥,主要包括肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水、自發性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征等。肝硬化患者需嚴格控制飲食,避免高鹽、高脂、高蛋白及酒精攝入。
長期高鹽飲食會加重水鈉潴留,導致腹水形成和下肢水腫。肝硬化患者每日食鹽攝入量應控制在5克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者可能出現腹脹、呼吸困難等癥狀,需限制液體攝入并遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。
過量蛋白質攝入可能誘發肝性腦病,表現為意識模糊、行為異常等癥狀。患者應選擇植物蛋白替代部分動物蛋白,每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。出現肝性腦病癥狀時需減少蛋白攝入,并遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物治療。
高脂飲食會加速脂肪在肝臟沉積,加重肝損傷。患者應避免油炸食品、動物內臟等高膽固醇食物,烹調以蒸煮為主。合并食管胃底靜脈曲張者需注意細嚼慢咽,避免堅硬食物劃傷血管導致大出血,必要時可遵醫囑使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力。
酒精會直接損傷肝細胞,即使少量飲酒也可能導致病情惡化。肝硬化患者必須嚴格戒酒,包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。長期飲酒者可能出現戒斷反應,需在醫生指導下逐步減量,必要時使用地西泮片控制癥狀。
肝硬化患者應建立規律飲食習慣,每日4-6餐少量多餐,選擇易消化食物。可適量補充復合維生素B片、維生素K1注射液等改善營養狀況。定期監測肝功能、血氨等指標,出現嘔血、黑便、意識障礙等緊急癥狀需立即就醫。日常可進行散步等輕度活動,避免劇烈運動加重門靜脈高壓。
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