戊肝是由戊型肝炎病毒引起的肝臟炎癥,可能導致急性肝炎、重癥肝炎甚至肝衰竭,對孕婦、老年人和慢性肝病患者危害尤為顯著。
戊肝病毒主要通過糞口途徑傳播,常見于衛生條件較差的地區。感染后潛伏期通常為2-6周,隨后可能出現乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀。多數患者表現為急性自限性肝炎,癥狀持續1-4周后可自行恢復。但對于免疫低下人群,病毒清除能力較差,病程可能延長。
孕婦感染戊肝后發展為重癥肝炎的風險顯著增加,尤其在妊娠晚期,病死率可達20-25%。病毒可能通過母嬰垂直傳播導致胎兒宮內感染。老年人感染后更易出現凝血功能障礙和肝性腦病等嚴重并發癥。慢性肝病患者重疊感染戊肝可能加速肝功能惡化,增加肝硬化失代償和肝衰竭風險。極少數情況下戊肝病毒感染可能誘發自身免疫性肝炎。
預防戊肝應注意飲食衛生,避免飲用未煮沸的水和生食貝類等高風險食品。高風險人群可考慮接種戊肝疫苗。出現持續乏力、尿色加深等癥狀應及時就醫檢查肝功能。治療以支持療法為主,重癥患者可能需要住院監護。慢性肝病患者感染后需加強肝功能監測,必要時進行抗病毒治療評估。
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