尿酸鹽結石可遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片、碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。尿酸鹽結石主要由尿酸代謝異常引起,表現為關節疼痛、血尿等癥狀,需結合藥物及飲食調整綜合治療。
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于原發性或繼發性高尿酸血癥。該藥可能引起皮疹、胃腸不適等不良反應,長期使用需監測肝腎功能。合并腎功能不全者需調整劑量。
非布司他片為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,降尿酸效果較強,適用于慢性痛風患者。用藥期間可能出現肝功能異常,心血管疾病患者慎用。需定期檢測血尿酸水平。
苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄,適用于尿酸排泄減少型患者。服藥期間需增加飲水量,腎結石患者禁用。可能引發胃腸反應或肝酶升高。
碳酸氫鈉片可堿化尿液,提高尿酸溶解度,預防結石形成。長期使用可能導致代謝性堿中毒或鈉負荷增加。心力衰竭患者慎用,需監測尿pH值維持在6.2-6.8。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過提供枸櫞酸根抑制結石形成,同時糾正代謝性酸中毒。腎功能不全者需調整劑量,可能出現腹瀉或高鉀血癥。服用后需大量飲水。
尿酸鹽結石患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,增加低脂乳制品和新鮮蔬菜比例。避免劇烈運動誘發結石移位,定期復查泌尿系超聲及血尿酸水平。若出現劇烈腰痛、發熱等癥狀需立即就醫。
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