心律失常可能由遺傳因素、心臟疾病、代謝異常、藥物影響及不良生活習慣等原因引起。主要有心肌炎、冠心病、甲狀腺功能亢進、電解質紊亂、長期吸煙酗酒等因素。建議及時就醫,明確病因后針對性治療。
心肌炎是心肌的炎癥性疾病,病毒感染是常見誘因。患者可能出現心悸、胸悶、乏力等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。心電圖檢查可見早搏、房室傳導阻滯等表現。治療需遵醫囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等藥物,同時臥床休息。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可能引發室性心律失常。典型癥狀包括胸痛、呼吸困難,運動后加重。冠狀動脈造影可明確診斷。常用藥物包括單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸胺碘酮片,必要時需進行支架植入術。
甲狀腺激素分泌過多會增強心肌興奮性,表現為竇性心動過速、房顫等。患者常伴有多汗、消瘦、手抖等癥狀。甲狀腺功能檢查可確診。治療需使用甲巰咪唑片、普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片控制癥狀,同時針對甲狀腺疾病進行干預。
血鉀、血鎂異常會直接影響心肌電活動,低鉀血癥易誘發室性心律失常。常見于腹瀉、利尿劑使用不當等情況。靜脈補鉀需嚴格監測血鉀濃度,可配合門冬氨酸鉀鎂片、氯化鉀緩釋片等藥物糾正電解質失衡。
長期吸煙會損傷血管內皮,酗酒可能引發酒精性心肌病。咖啡因攝入過量也會導致竇性心動過速。改善措施包括戒煙限酒、控制咖啡飲用量,保持規律作息。建議每日進行30分鐘有氧運動,維持體重指數在正常范圍。
預防心律失常需定期體檢,尤其是有心臟病家族史者應加強心電圖篩查。飲食注意低鹽低脂,多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。避免情緒激動和過度勞累,睡眠時保持左側臥位可減輕心臟負荷。若出現持續心悸、暈厥等癥狀須立即就醫,不可自行服用抗心律失常藥物。
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