胃潰瘍可能引發腹痛、出血、穿孔等影響,嚴重時可導致貧血或癌變。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,表現為上腹隱痛、反酸、黑便等癥狀。
胃潰瘍患者常出現周期性上腹部疼痛,多與進食相關,可能伴隨飽脹感或早飽現象。胃酸刺激潰瘍面可導致胃腸蠕動異常,引發惡心、嘔吐等消化功能紊亂癥狀。長期未治療可能發展為慢性胃炎或胃動力障礙。
潰瘍侵蝕血管會導致嘔血或黑便,出血量較大時可出現頭暈、心悸等失血癥狀。反復少量出血可能引發缺鐵性貧血,表現為乏力、面色蒼白。胃鏡檢查可發現潰瘍基底血管裸露,此時需使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物止血。
深達肌層的潰瘍可能穿透胃壁引發急性腹膜炎,表現為突發劇烈腹痛、板狀腹。這種情況需緊急手術修補穿孔,術后使用注射用泮托拉唑鈉預防感染。延誤治療可能引發感染性休克等嚴重并發癥。
位于幽門部的潰瘍愈合后形成瘢痕,可能導致胃出口梗阻。患者會出現頻繁嘔吐、脫水及電解質紊亂,胃鏡檢查可見胃內大量潴留液。輕癥可使用多潘立酮片促進排空,嚴重者需行胃空腸吻合術。
長期未愈的胃潰瘍尤其是直徑超過2厘米者,存在一定概率惡變為胃癌。幽門螺桿菌陽性患者癌變風險更高,需定期進行胃鏡活檢監測。早期發現可通過內鏡下黏膜切除術治療,進展期需聯合化療與手術。
胃潰瘍患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律進食。幽門螺桿菌陽性者需規范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除治療。出現持續腹痛、體重下降或嘔血等癥狀時須及時就醫,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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