2型糖尿病的保健護理主要包括飲食控制、規律運動、血糖監測、藥物管理和心理調節等方面。科學的生活方式干預和規范的自我管理有助于穩定血糖水平,減少并發癥風險。
糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高膳食纖維的飲食原則。每日主食攝入量控制在200-300克,優先選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物。蛋白質以魚蝦、豆制品等優質蛋白為主,每日攝入60-80克。蔬菜每日不少于500克,避免高糖水果如荔枝、龍眼。可采用少量多餐方式,每餐七分飽,避免血糖劇烈波動。
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時間宜安排在餐后1小時,避免空腹運動導致低血糖。運動前后需監測血糖,隨身攜帶糖果應對低血糖。合并視網膜病變者應避免劇烈跑跳,周圍神經病變患者需選擇水中運動等低沖擊項目。
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖,記錄數據供醫生參考。血糖控制穩定者可每周監測2-3天,不穩定者需每日監測。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白,評估長期控糖效果。注意規范操作采血針,避免檢測誤差,發現異常數值及時就醫調整治療方案。
遵醫囑按時服用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥,或預混胰島素注射液等注射制劑。不可自行增減藥量,外出時隨身攜帶藥物和糖尿病識別卡。了解藥物不良反應,如二甲雙胍可能引起胃腸不適,磺脲類藥物可能導致低血糖。定期復查肝腎功能,評估藥物安全性。
糖尿病需終身管理易產生焦慮抑郁情緒,可通過參加病友交流會、正念訓練等方式緩解壓力。家屬應給予情感支持,避免過度關注血糖數值造成心理負擔。睡眠不足會影響血糖代謝,建議保證7-8小時優質睡眠。出現持續情緒低落、失眠等癥狀時,應及時尋求心理醫生幫助。
2型糖尿病患者需建立健康檔案,每3-6個月全面檢查眼底、尿微量白蛋白、神經傳導等并發癥指標。注意足部護理,每日檢查有無破損,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋。戒煙限酒,避免感染誘發血糖升高。出現多飲多尿加重、體重驟降、視物模糊等異常時須立即就醫。通過醫患共同努力,多數患者可維持良好生活質量。
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