脂肪肝的危害主要包括肝功能損害、代謝紊亂、心血管疾病風險增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,長期未干預可能導致嚴重并發癥。
脂肪肝患者肝細胞內脂肪堆積過多,會導致肝細胞變性壞死,影響肝臟的正常代謝和解毒功能。輕度脂肪肝可能僅表現為乏力、食欲減退,隨著病情進展可能出現黃疸、肝區疼痛等癥狀。肝功能損害還可能影響藥物代謝,增加藥物不良反應風險。
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關,可導致糖代謝異常,增加2型糖尿病發病風險。同時脂肪肝患者常伴有血脂異常,表現為甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。這些代謝紊亂又會進一步加重脂肪肝,形成惡性循環。
脂肪肝患者發生動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等心血管疾病的風險顯著增加。肝臟脂肪堆積會促進炎癥因子釋放,加速血管內皮損傷。脂肪肝還與心腦血管事件如心肌梗死、腦卒中等密切相關。
長期脂肪肝可發展為脂肪性肝炎,進而導致肝纖維化。肝纖維化持續進展最終形成肝硬化,表現為門靜脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等嚴重并發癥。肝硬化是不可逆的肝臟損害,嚴重影響患者生存質量。
脂肪肝相關肝硬化是肝癌的重要危險因素。即使未發展到肝硬化階段,脂肪肝本身也可能直接增加肝癌發生風險。肝癌早期癥狀隱匿,發現時常已屬中晚期,預后較差。
脂肪肝患者應調整飲食結構,減少高脂高糖食物攝入,增加蔬菜水果和優質蛋白。堅持適量運動,控制體重在正常范圍。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要。定期進行肝功能、血糖、血脂檢測和肝臟超聲檢查。出現明顯癥狀時應及時就醫,在醫生指導下進行規范治療,避免自行用藥。保持良好的生活習慣是預防和控制脂肪肝進展的關鍵。
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