全身浮腫可通過調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、抬高肢體、藥物治療、病因治療等方式消腫。全身浮腫可能與心臟功能不全、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
減少高鹽食物的攝入有助于減輕水鈉潴留,每日鈉鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如雞蛋、魚肉等,可改善低蛋白血癥引起的浮腫。避免過量飲水,每日飲水量控制在1500毫升左右為宜。
嚴(yán)格控制食鹽用量,避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調(diào)味品代替部分食鹽。外出就餐時(shí)選擇低鹽菜品,減少隱形鹽的攝入。
對(duì)于下肢浮腫明顯者,休息時(shí)可抬高下肢30度,利用重力促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每隔1-2小時(shí)活動(dòng)肢體5-10分鐘。睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,幫助減輕晨起時(shí)的浮腫癥狀。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑促進(jìn)水分排出。對(duì)于低蛋白血癥患者可靜脈輸注人血白蛋白。若存在感染因素,可能需要使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療,心力衰竭患者需使用地高辛片等強(qiáng)心藥物,腎病患者可能需要糖皮質(zhì)激素治療,肝硬化患者需進(jìn)行保肝治療。甲狀腺功能減退者需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
全身浮腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。每日監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量。穿著寬松舒適的衣物和鞋子,避免肢體受壓。若浮腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、少尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等相關(guān)檢查,評(píng)估治療效果。注意觀察皮膚狀況,預(yù)防壓瘡發(fā)生。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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