預防酒精性脂肪肝主要通過控制飲酒、調整飲食、規律運動、控制體重、定期體檢等方式實現。酒精性脂肪肝是由于長期過量飲酒導致肝細胞內脂肪堆積的疾病,及時干預可避免進展為肝硬化。
嚴格限制酒精攝入是預防的核心措施。男性每日飲酒量不宜超過25克酒精(約250毫升啤酒或50毫升白酒),女性需減半。戒酒可完全逆轉早期脂肪肝,已確診者應徹底戒斷。避免空腹飲酒,飲酒時搭配高蛋白食物有助于減緩酒精吸收。
采用地中海飲食模式,增加全谷物、深海魚、堅果的攝入,減少精制糖和飽和脂肪。每日保證500克非淀粉類蔬菜,如西藍花、菠菜等富含抗氧化物質的食物。烹飪選用橄欖油替代動物油,限制加工食品攝入。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,結合抗阻訓練效果更佳。運動可提升肝臟脂肪酸氧化能力,建議選擇餐后1小時進行30分鐘運動,避免久坐超過90分鐘。
將體重指數控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,快速減重可能加重脂肪肝。睡眠時間保證7-8小時,睡眠不足會擾亂脂代謝。
每年檢查肝功能、血糖、血脂及肝臟超聲,飲酒者每6個月檢測γ-谷氨酰轉肽酶。存在代謝綜合征者需監測胰島素抵抗情況。發現轉氨酶輕度升高時應立即戒酒并復查。
預防酒精性脂肪肝需建立長期健康習慣,戒酒期間可能出現戒斷反應可尋求專業幫助。日常可補充水飛薊素、維生素E等護肝成分,但不可替代戒酒。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎疾病,避免服用對肝臟有損害的藥物。出現右上腹隱痛、乏力等癥狀應及時就醫進行纖維化評估。
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