藥物確實可能引起脂肪肝,建議患者在醫生指導下合理用藥并注意鍛煉。藥物性脂肪肝主要與長期使用糖皮質激素、抗腫瘤藥物、抗心律失常藥物、抗結核藥物等有關,通常表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀。
糖皮質激素如潑尼松片長期使用可能干擾肝臟脂肪代謝,導致脂肪在肝細胞內堆積。患者可能出現體重增加、血糖升高等伴隨癥狀??鼓[瘤藥物如甲氨蝶呤片可能直接損傷肝細胞,影響脂肪分解代謝,部分患者會伴隨轉氨酶升高。抗心律失常藥物如胺碘酮片可能抑制線粒體功能,導致肝臟脂肪氧化障礙,常見癥狀包括皮膚色素沉著??菇Y核藥物如異煙肼片可能干擾維生素代謝,間接誘發脂肪變性,部分患者可能出現周圍神經炎。部分抗精神病藥物如奧氮平片可能通過體重增加間接導致脂肪肝,需監測肝功能。
建議患者遵醫囑定期檢查肝功能,避免自行調整藥物劑量。保持每周至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善肝臟脂肪代謝。飲食上控制精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優質蛋白。超重患者建議將體重控制在合理范圍,避免快速減重。出現持續肝區疼痛、黃疸等癥狀應及時就醫。
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