有助于治療脂肪肝的中藥主要有丹參、山楂、澤瀉、決明子、茵陳。這些中藥可通過調節血脂、促進肝細胞修復等方式改善脂肪肝病情,但須在中醫師辨證指導下使用。
丹參含有丹參酮等活性成分,能改善肝臟微循環,抑制肝纖維化進程。對于氣滯血瘀型脂肪肝患者,丹參可緩解脅肋脹痛、舌質紫暗等癥狀。臨床常用丹參片、丹參滴丸等劑型,合并肝功能異常者需配伍護肝藥物。
山楂中的黃酮類物質能加速甘油三酯分解,適合痰濕內阻型脂肪肝。該類型患者常見脘腹痞滿、舌苔厚膩,山楂可制成山楂茯苓飲代茶飲用。需注意胃酸過多者慎用,避免與堿性藥物同服。
澤瀉具有利水滲濕功效,其提取物可降低肝臟脂質沉積,適用于脾虛濕盛型脂肪肝。患者多伴有肢體困重、大便溏稀,可用澤瀉白術湯加減。長期使用需監測電解質,腎功能不全者應減量。
決明子富含蒽醌類化合物,能促進膽汁排泄,改善肝膽濕熱型脂肪肝。該證型表現為口苦尿黃、舌紅苔黃,可配伍梔子、黃芩使用。決明子炒制后藥性更溫和,但腹瀉患者不宜過量。
茵陳中的綠原酸能增強肝臟解毒功能,對酒精性脂肪肝尤為適用。常與虎杖、郁金配伍緩解黃疸、惡心等癥狀。茵陳蒿湯需根據體質調整劑量,孕婦及虛寒體質者禁用。
脂肪肝患者除中藥調理外,需嚴格控制每日熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪的攝取。建議選擇快走、游泳等有氧運動,每周保持150分鐘以上中等強度鍛煉。定期復查肝臟超聲和肝功能指標,避免擅自加大中藥劑量。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者,應協調中西醫治療方案。
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