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脂肪肝的中醫鑒別治療

來源：責編：時間：2025-09-18 17:40:40 瀏覽量：112

導讀脂肪肝的中醫鑒別治療需根據證型選擇相應方案，主要有肝郁脾虛證、痰濕內阻證、濕熱蘊結證、氣滯血瘀證、肝腎陰虛證等類型。脂肪肝屬于中醫“脅痛”“積聚”范疇，多與飲食不節、情志失調、勞逸失衡等因素相

脂肪肝的中醫鑒別治療需根據證型選擇相應方案，主要有肝郁脾虛證、痰濕內阻證、濕熱蘊結證、氣滯血瘀證、肝腎陰虛證等類型。脂肪肝屬于中醫“脅痛”“積聚”范疇，多與飲食不節、情志失調、勞逸失衡等因素相關。

肝郁脾虛證常見脅肋脹痛、食欲減退、大便溏稀等癥狀，多因長期情緒不暢或思慮過度導致。治療以疏肝健脾為主，可選用逍遙丸配合參苓白術散加減。日常需保持情緒穩定，避免進食生冷油膩食物，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。

痰濕內阻證表現為脘腹痞滿、肢體困重、舌苔白膩，與過食肥甘厚味或久坐少動有關。治療需化痰祛濕，常用二陳湯合平胃散化裁。建議減少高糖高脂飲食，增加陳皮、山楂等消食化滯之品，配合八段錦等輕度運動。

濕熱蘊結證多見口苦口干、小便黃赤、舌紅苔黃膩，常因酗酒或嗜食辛辣引發。治法以清熱利濕為主，可選用茵陳蒿湯加梔子、澤瀉等藥物。需嚴格戒酒，飲食選擇綠豆、冬瓜等清熱食材，避免熬夜加重濕熱。

氣滯血瘀證特征為脅肋刺痛、面色晦暗、舌質紫暗，多由久病遷延或外傷導致。治療需活血化瘀兼以行氣，常用血府逐瘀湯加減。可配合針灸太沖、期門等穴位，日常用玫瑰花、丹參代茶飲輔助調理。

肝腎陰虛證表現為頭暈耳鳴、五心煩熱、腰膝酸軟，多見于中老年或久病體虛者。治療宜滋補肝腎，選用一貫煎合六味地黃丸化裁。建議早睡養陰，食用黑芝麻、枸杞等滋腎食材，避免過度勞累耗傷陰液。

脂肪肝患者需長期堅持低脂低糖飲食，控制每日總熱量攝入，優先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。規律進行快走、游泳等有氧運動，每周保持150分鐘以上中等強度鍛煉。定期復查肝功能及超聲，若出現轉氨酶持續升高或纖維化傾向，應及時結合西醫干預。中醫治療期間須戒煙限酒，保持作息規律，避免濫用滋補藥物加重代謝負擔。

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