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心絞痛的常見診斷方法是什么?

來源: 責(zé)編: 時(shí)間:2025-09-18 17:39:08 瀏覽量:126
導(dǎo)讀 心絞痛的常見診斷方法主要有心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲檢查和心肌核素顯像。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩或下頜。1、心電圖檢查心電

心絞痛的常見診斷方法主要有心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲檢查和心肌核素顯像。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩或下頜。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、心電圖檢查

心電圖是診斷心絞痛的基礎(chǔ)檢查手段,可記錄心臟電活動(dòng)變化。典型心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血性改變。靜息心電圖對(duì)非發(fā)作期患者敏感性較低,需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)提高檢出率。該檢查無創(chuàng)便捷,適合作為初步篩查工具。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄程度。該檢查能明確冠狀動(dòng)脈病變位置和范圍,評(píng)估是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。檢查屬于有創(chuàng)操作,可能存在穿刺部位血腫或造影劑過敏等風(fēng)險(xiǎn),通常在心電圖異常后進(jìn)一步確診時(shí)采用。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過踏車或平板運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。當(dāng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到目標(biāo)心率時(shí)出現(xiàn)ST段動(dòng)態(tài)改變或典型胸痛即為陽(yáng)性結(jié)果。該檢查對(duì)隱匿性冠心病有較高診斷價(jià)值,但急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛患者禁用。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、心臟超聲檢查

心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,檢測(cè)心肌缺血導(dǎo)致的室壁運(yùn)動(dòng)異常。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖通過藥物或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺血,能提高對(duì)冠心病的診斷靈敏度。該檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn),可重復(fù)進(jìn)行,適合評(píng)估心肌存活性和心臟整體功能。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過放射性示蹤劑顯示心肌血流灌注情況,靜息與負(fù)荷狀態(tài)下的圖像對(duì)比能識(shí)別缺血心肌。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像技術(shù)對(duì)多支血管病變的定位優(yōu)于心電圖,但檢查費(fèi)用較高且存在微量輻射,通常作為二線診斷方法。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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確診心絞痛后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖。戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片等藥物。定期復(fù)查心電圖,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。NtM28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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