脂肪肝可通過(guò)柴胡疏肝散、茵陳蒿湯、五苓散、丹參飲、山楂決明子湯等中藥方輔助治療。脂肪肝可能與肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痰濕阻滯、血瘀阻絡(luò)、飲食積滯等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、乏力、腹脹、舌苔厚膩等癥狀。
柴胡疏肝散由柴胡、香附、陳皮等組成,具有疏肝解郁、理氣止痛的功效,適用于肝郁氣滯型脂肪肝。患者可能出現(xiàn)脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀。常見(jiàn)劑型有柴胡疏肝散顆粒、柴胡疏肝散丸、柴胡疏肝散膠囊。需在醫(yī)生辨證后使用,避免與辛辣食物同服。
茵陳蒿湯含茵陳、梔子、大黃等成分,能清熱利濕退黃,適合濕熱內(nèi)蘊(yùn)型脂肪肝。此類(lèi)患者多見(jiàn)身目發(fā)黃、口苦黏膩等表現(xiàn)。臨床常用茵陳蒿湯合劑、茵陳蒿湯顆粒、茵陳蒿湯丸。脾胃虛寒者慎用,服藥期間需忌油膩飲食。
五苓散以茯苓、澤瀉、豬苓為主藥,可利水滲濕、溫陽(yáng)化氣,針對(duì)痰濕阻滯型脂肪肝。常見(jiàn)癥狀包括肢體困重、舌苔白膩等。劑型包括五苓散顆粒、五苓散片、五苓散膠囊。陰虛津虧者不宜使用,建議配合低鹽飲食。
丹參飲由丹參、檀香、砂仁配伍而成,能活血化瘀、通絡(luò)止痛,適用于血瘀阻絡(luò)型脂肪肝。患者多有脅肋刺痛、舌質(zhì)紫暗等表現(xiàn)。常見(jiàn)劑型為丹參飲片、丹參飲顆粒、丹參飲膠囊。出血傾向者禁用,服藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
山楂決明子湯含山楂、決明子、荷葉等,可消食化積、清肝降脂,適合飲食積滯型脂肪肝。癥狀多見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐等。劑型包括山楂決明子湯顆粒、山楂決明子湯丸、山楂決明子湯膠囊。脾胃虛弱者需減量使用,建議控制高脂飲食。
中藥治療脂肪肝需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則,不同證型用藥差異顯著。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用上述方劑,避免自行配伍。日常需保持低脂低糖飲食,限制酒精攝入,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能與肝臟超聲,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝區(qū)劇痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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