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強直性脊柱炎會不孕嗎

來源：責編：時間：2025-09-11 11:41:28 瀏覽量：104

導讀強直性脊柱炎一般不會直接導致不孕，但可能因疾病活動度、藥物影響或并發癥間接影響生育功能。強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關節的慢性炎癥性疾病，其核心病理改變為附著點炎和骨贅形成。疾病本身對

強直性脊柱炎一般不會直接導致不孕，但可能因疾病活動度、藥物影響或并發癥間接影響生育功能。強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關節的慢性炎癥性疾病，其核心病理改變為附著點炎和骨贅形成。

疾病本身對生殖系統無直接損害，但若病情控制不佳，可能因慢性炎癥狀態、長期疼痛及活動受限導致性功能障礙或性欲減退。部分患者合并髖關節強直可能影響性生活體位選擇。女性患者若合并其他自身免疫疾病如干燥綜合征，可能伴隨卵巢功能異常。男性患者偶見附睪炎等生殖系統炎癥，但概率較低。

治療藥物中非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片對生育功能影響較小，但長期使用可能干擾排卵周期。部分改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片需停藥3-6個月再備孕。生物制劑如阿達木單抗注射液目前未發現明確致畸證據，但建議孕前咨詢風濕免疫科醫生調整用藥方案。

建議備孕前進行疾病活動度評估，通過血沉、C反應蛋白等指標監測炎癥水平。女性患者可檢測抗繆勒管激素評估卵巢儲備功能，男性患者必要時進行精液分析。妊娠期間需密切隨訪，避免使用致畸風險藥物。保持適度運動如游泳、瑜伽有助于維持關節靈活性，均衡攝入鈣質和維生素D可預防骨質疏松。出現生育障礙時應聯合風濕免疫科與生殖醫學科共同制定干預方案。

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