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如何治療慢性食管炎

來源：責編：時間：2025-09-11 11:34:49 瀏覽量：103

導讀慢性食管炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫調理等方式治療。慢性食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、食管功能障礙等原因引起。1、調整飲食避免進食辛辣刺激、過酸、

慢性食管炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫調理等方式治療。慢性食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、食管功能障礙等原因引起。

避免進食辛辣刺激、過酸、過甜的食物，減少胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等。進食時細嚼慢咽，避免暴飲暴食。餐后保持直立位1-2小時，睡前3小時避免進食。戒煙限酒，控制體重，避免穿緊身衣物增加腹壓。

質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能有效抑制胃酸分泌。促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善食管蠕動功能。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠能在食管表面形成保護膜。H2受體拮抗劑如法莫替丁片可減少胃酸分泌。對于感染性食管炎，需遵醫囑使用抗真菌藥如氟康唑膠囊或抗生素如阿莫西林膠囊。

對于伴有食管狹窄的患者可采用內鏡下球囊擴張術改善吞咽困難。射頻消融術可用于治療Barrett食管。內鏡下黏膜切除術適用于可疑癌變病灶。這些治療需在專業醫師評估后進行，術后需配合藥物治療和定期復查。

對于藥物控制不佳的嚴重反流性食管炎可考慮胃底折疊術。食管裂孔疝修補術適用于合并食管裂孔疝的患者。手術方式包括傳統的開腹手術和腹腔鏡微創手術。術后需長期隨訪，部分患者仍需配合藥物治療。

中醫認為慢性食管炎多屬肝胃不和，可選用柴胡疏肝散加減。針灸取穴以內關、足三里、中脘為主。推拿按摩可緩解胸骨后不適。中藥代茶飲如陳皮、砂仁、佛手等有理氣和胃功效。需在專業中醫師指導下辨證施治。

慢性食管炎患者日常應注意保持規律作息，避免精神緊張和過度勞累。睡眠時可適當抬高床頭15-20厘米。定期進行適度運動如散步、太極拳等有助于改善胃腸功能。出現吞咽疼痛加重、體重下降、嘔血等癥狀時應及時就醫。治療期間遵醫囑定期復查胃鏡，評估治療效果和病情變化。

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