矮小癥患者使用生長激素治療可能存在副作用,但多數(shù)情況下副作用較輕微且可控。生長激素治療矮小癥的效果與安全性需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測下評估。
生長激素治療過程中較常見的副作用包括注射部位紅腫、疼痛或脂肪萎縮,這些反應(yīng)通常為一過性,調(diào)整注射技術(shù)或更換部位后可緩解。部分患者可能出現(xiàn)輕度水腫、關(guān)節(jié)疼痛或肌肉酸痛,與生長激素促進組織生長的生理作用相關(guān)。少數(shù)患者可能發(fā)生血糖波動,尤其是有糖尿病家族史的患兒需加強監(jiān)測。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)顱內(nèi)高壓,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。
嚴(yán)重副作用如股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎進展或腫瘤風(fēng)險增加等較為罕見,現(xiàn)有研究尚未證實生長激素會直接導(dǎo)致惡性腫瘤。治療前需完善垂體MRI、甲狀腺功能等檢查排除禁忌證,治療期間每3-6個月需復(fù)查骨齡、胰島素樣生長因子水平等指標(biāo)。對于特發(fā)性矮小癥患者,建議在骨齡未閉合前開始治療,并持續(xù)監(jiān)測至終身高達標(biāo)。
矮小癥患者使用生長激素期間應(yīng)保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,配合跳繩、籃球等縱向運動促進骨骼生長。家長需定期記錄患兒身高體重變化,觀察有無關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。若治療1年以上年生長速度仍不足5厘米,需重新評估病因及治療方案。
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