甲亢早期癥狀主要有心悸、多汗、食欲亢進(jìn)體重下降、手抖、情緒波動(dòng)等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的內(nèi)分泌疾病。
甲狀腺激素水平升高會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),引起心率加快、心搏增強(qiáng)。患者常自覺(jué)心跳明顯、心前區(qū)不適,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。安靜狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘需警惕。這種情況可能與甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率變化。
甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝率增高,產(chǎn)熱增加,患者常出現(xiàn)全身持續(xù)性多汗,以手掌、足底、頭面部為著,與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。夜間盜汗明顯,嚴(yán)重者需頻繁更換衣物。這種情況主要與基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂有關(guān)。保持皮膚清潔干燥有助于緩解不適。
盡管進(jìn)食量明顯增加,但體重在1-3個(gè)月內(nèi)可下降5-10公斤。這與甲狀腺激素促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝有關(guān),腸道吸收功能亢進(jìn)但消耗更大。部分患者伴有排便次數(shù)增多。建議采用高熱量高蛋白飲食,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
手指細(xì)微震顫是典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為持物時(shí)明顯抖動(dòng),尤以伸直手指時(shí)顯著。嚴(yán)重者可影響寫字、持筷等精細(xì)動(dòng)作。這種情況與甲狀腺激素增強(qiáng)β腎上腺素能受體敏感性相關(guān)。減少咖啡因攝入、保證充足睡眠可減輕癥狀。
患者易出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒等情緒變化,部分伴有失眠、注意力不集中。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。
甲亢患者需保證充足休息,避免過(guò)度勞累。飲食應(yīng)選擇高熱量、高蛋白、高維生素食物,限制碘鹽及海產(chǎn)品攝入。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)眼球突出、脛前黏液性水腫等體征時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝紊亂狀態(tài)。
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