膽結石術后注意事項主要有保持傷口清潔、調整飲食結構、規律作息、適度活動、定期復查等。膽結石手術包括腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等術式,術后護理對恢復至關重要。
術后需每日觀察傷口有無紅腫滲液,使用無菌敷料覆蓋。腹腔鏡手術的3個小切口通常無需拆線,開腹手術需按醫囑時間拆線。術后1周內避免沾水,洗澡時可使用防水敷貼。若出現發熱或傷口疼痛加劇,需及時就醫排查感染。
術后1-3天從流質飲食逐步過渡到低脂軟食,避免油膩食物刺激膽汁分泌。恢復期應選擇蒸煮烹調方式,優先攝入優質蛋白如魚肉豆腐。西藍花等富含膳食纖維的蔬菜有助于胃腸蠕動,但需切碎處理。術后1個月內限制動物內臟等高膽固醇食物。
保證每日7-8小時睡眠有助于組織修復,午間可適當臥床休息。術后2周內避免提重物超過5公斤,咳嗽時用手按壓腹部減輕震動。保持排便通暢,必要時可遵醫囑使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。
麻醉清醒后即可床上翻身活動,術后24小時可在家屬攙扶下床行走。出院后每日進行散步等低強度運動,循序漸進增加至6000步左右。避免突然彎腰或劇烈運動,術后1個月再恢復游泳等全身性鍛煉。
術后1個月需復查腹部超聲評估膽管情況,檢測肝功能指標。若出現持續腹痛、黃疸或陶土樣大便,應立即就診排查膽管結石殘留。長期隨訪建議每年體檢時重點檢查肝膽系統,糖尿病等基礎疾病患者需加強監測。
術后3個月內建議使用腹帶支撐腹部肌肉,睡眠時選擇右側臥位減輕切口張力。注意補充維生素K促進凝血功能恢復,可適量進食菠菜等深色蔬菜。建立飲食日記記錄脂肪耐受情況,初期可能出現腹瀉等脂肪消化不良癥狀,通常2-3周后逐漸改善。保持心情愉悅有助于消化系統功能調節,必要時可進行深呼吸訓練緩解焦慮情緒。
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