甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療、生活方式調整、中醫調理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結節、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過抑制甲狀腺激素合成發揮作用,可能引起皮疹、關節痛或粒細胞減少等不良反應。用藥期間需定期監測甲狀腺功能和血常規,不可自行調整劑量或停藥。
放射性碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復發的患者。治療后可能出現暫時性甲減,需要終身甲狀腺素替代治療。妊娠期、哺乳期及計劃短期內懷孕者禁用此療法。
甲狀腺次全切除術適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳者。術前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術后可能出現聲嘶、低鈣血癥等并發癥,需長期補充鈣劑和維生素D。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動。每日補充足夠熱量和優質蛋白,可適量食用雞蛋牛奶瘦肉等食物。
夏枯草膠囊、甲亢靈片等中成藥可輔助改善心悸多汗癥狀。針灸選取內關、三陰交等穴位調節自主神經功能。中藥治療需辨證施治,常用滋陰降火類方劑如知柏地黃丸加減。
甲亢患者應每月復查甲狀腺功能,避免熬夜和過度勞累。外出做好防曬措施,控制鈉鹽攝入預防水腫。若出現高熱、心率超過140次/分、意識模糊等甲亢危象表現,需立即急診處理。治療期間保持情緒穩定,家屬應協助監督用藥和飲食管理。
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