風濕性關節炎怎么回事

來源：責編：時間：2025-09-03 17:08:29 瀏覽量：102

導讀風濕性關節炎可能由A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫功能紊亂、環境因素及內分泌異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫調理及手術治療等方式干預。典型表現為游走性關

風濕性關節炎可能由A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫功能紊亂、環境因素及內分泌異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫調理及手術治療等方式干預。典型表現為游走性關節腫痛、晨僵、皮下結節，嚴重者可累及心臟瓣膜。

1、鏈球菌感染

咽部A組乙型溶血性鏈球菌感染是主要誘因，其產生的抗原抗體復合物沉積于關節滑膜導致炎癥。患者常伴低熱、咽痛史，實驗室檢查可見抗鏈球菌溶血素O升高。急性期需臥床休息，醫生可能開具青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片或潑尼松片控制感染與炎癥。

2、遺傳因素

HLA-DR4等基因變異者患病概率顯著增高，家族聚集現象明顯。這類患者關節癥狀往往更早出現，且易反復發作。日常需避免寒冷潮濕環境，建議定期監測C反應蛋白，必要時使用塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等延緩病情進展。

3、免疫異常

自身抗體錯誤攻擊關節滑膜組織，引發滑膜增生和軟骨破壞。患者除關節癥狀外，可能伴隨口干、眼干等表現。免疫調節可選用羥氯喹片、來氟米特片，配合低頻脈沖電療改善局部血液循環。

4、環境誘因

長期處于陰冷潮濕環境會加重癥狀，寒冷刺激導致關節滑液黏稠度增加。此類患者關節疼痛具有天氣變化相關性，需注意關節保暖，使用艾灸或紅外線照射緩解癥狀，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、內分泌影響

雌激素水平波動與女性發病率較高相關，絕經后女性癥狀可能加重。這類患者需加強鈣質補充，醫生可能建議聯合使用雷公藤多苷片或白芍總苷膠囊調節免疫，同時監測骨密度變化。

風濕性關節炎患者日常應保持適度關節活動，如游泳、太極等低沖擊運動，避免爬樓梯或提重物。飲食需增加魚類、橄欖油等抗炎食物攝入，減少紅肉及高嘌呤飲食。冬季注意穿戴護膝護腕等保暖裝備，居住環境保持干燥通風。若出現關節變形、活動受限或心悸氣促等癥狀，須立即就醫評估心臟受累情況。

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