老年人再生障礙性貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、染色體檢查、基因檢測(cè)等方式診斷。再生障礙性貧血可能與電離輻射、病毒感染、藥物因素、化學(xué)毒物、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
血常規(guī)檢查是診斷再生障礙性貧血的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量變化輔助判斷病情。典型患者可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
骨髓穿刺活檢能直接評(píng)估造血組織增生程度,是確診再生障礙性貧血的關(guān)鍵依據(jù)。操作時(shí)在髂后上棘或胸骨部位抽取骨髓液,病理顯示造血細(xì)胞顯著減少且脂肪組織增多。檢查后需按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘防止出血,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀察骨髓細(xì)胞形態(tài)和比例,可鑒別再生障礙性貧血與其他血液病。典型表現(xiàn)為粒系、紅系、巨核系三系細(xì)胞增生減低,非造血細(xì)胞比例增高。檢查需配合骨髓穿刺同步進(jìn)行,結(jié)果需由血液專科醫(yī)師解讀。
染色體檢查有助于排除骨髓增生異常綜合征等克隆性疾病,部分再生障礙性貧血患者可出現(xiàn)染色體異常。通過(guò)骨髓細(xì)胞培養(yǎng)分析染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量,檢測(cè)周期較長(zhǎng)約2-3周。老年患者若存在7號(hào)染色體缺失等異常,可能提示預(yù)后不良。
基因檢測(cè)可識(shí)別與再生障礙性貧血相關(guān)的遺傳突變,如端粒酶基因TERC/TERT突變。適用于年輕患者或有家族史者,老年患者中陽(yáng)性率較低。檢測(cè)需抽取外周血或骨髓樣本,結(jié)果有助于指導(dǎo)治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估。
老年再生障礙性貧血患者日常需保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清,避免過(guò)硬食物損傷口腔黏膜。注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn),活動(dòng)時(shí)防止跌倒碰撞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重出血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
本文鏈接:http://www.rrqrq.com/showinfo-69-19450-0.html老年人再生障礙性貧血怎么檢查
聲明:本網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn),不代表本站觀點(diǎn),本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅,請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙!若有侵權(quán)等問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除處理。
上一篇: 新生兒凝血障礙會(huì)好嗎
下一篇: 白帶檢查白細(xì)胞高原因有哪些