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強直性脊柱炎都有哪些并發癥

來源：責編：時間：2025-09-01 09:49:21 瀏覽量：123

導讀強直性脊柱炎可能引發眼部炎癥、心血管病變、骨質疏松、肺部纖維化、神經系統損害等并發癥。該疾病屬于慢性炎癥性關節病，需長期規范治療以減少并發癥風險。1、眼部炎癥強直性脊柱炎患者可能并發虹膜炎或

強直性脊柱炎可能引發眼部炎癥、心血管病變、骨質疏松、肺部纖維化、神經系統損害等并發癥。該疾病屬于慢性炎癥性關節病，需長期規范治療以減少并發癥風險。

強直性脊柱炎患者可能并發虹膜炎或葡萄膜炎，表現為眼睛紅腫疼痛、畏光流淚、視力模糊等癥狀。這些眼部炎癥與免疫異常有關，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物治療，嚴重時需全身應用免疫抑制劑。反復發作可能影響視力，建議定期眼科隨訪。

疾病長期活動可能導致主動脈瓣關閉不全、傳導阻滯等心臟問題，與炎癥累及心血管組織相關。患者可能出現心悸胸悶、活動耐力下降，通過心臟超聲和心電圖可早期發現。控制原發病進展是關鍵，必要時需進行心臟瓣膜修復手術。

慢性炎癥和活動受限共同導致骨量流失，增加椎體壓縮骨折風險。骨密度檢查顯示T值降低，患者可能出現身高變矮、背部畸形。除基礎抗炎治療外，需補充鈣劑和維生素D3，嚴重者可選用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。

胸廓活動受限和免疫因素可能引發肺上葉纖維化，表現為咳嗽氣促、肺功能下降。高分辨率CT可明確診斷，需配合呼吸訓練改善肺通氣。合并感染時需使用鹽酸莫西沙星片等抗生素，晚期可能出現呼吸衰竭。

嚴重脊柱畸形可能壓迫脊髓或神經根，導致下肢麻木無力、大小便功能障礙。MRI檢查能明確壓迫部位，需通過椎管減壓手術解除壓迫。早期康復訓練有助于神經功能恢復，但部分損傷可能不可逆。

強直性脊柱炎患者應堅持規范用藥控制炎癥，定期篩查上述并發癥。日常生活中保持適度運動維持關節活動度，避免吸煙等加重肺損害的行為。營養方面注意補充優質蛋白和維生素D，睡眠時選擇硬板床維持脊柱生理曲度。出現新發癥狀時需及時與風濕免疫科醫生溝通調整治療方案。

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