強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有哪些

來源：責(zé)編：時間：2025-09-01 09:49:01 瀏覽量：123

導(dǎo)讀強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方法主要有非甾體抗炎藥、生物制劑、康復(fù)訓(xùn)練、脊柱矯形手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉

強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方法主要有非甾體抗炎藥、生物制劑、康復(fù)訓(xùn)練、脊柱矯形手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解關(guān)節(jié)疼痛和晨僵癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于疾病早期或輕度活動期患者。使用期間需監(jiān)測胃腸黏膜損傷及腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。

2、生物制劑

依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等腫瘤壞死因子抑制劑能特異性阻斷炎癥通路，顯著改善中重度患者的脊柱活動度。需排除活動性結(jié)核和乙肝病毒感染后使用，治療期間定期篩查感染指標(biāo)。部分患者可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或過敏現(xiàn)象。

3、康復(fù)訓(xùn)練

游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持脊柱柔韌性，呼吸訓(xùn)練可預(yù)防胸廓活動受限。物理治療師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)每日堅持，水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免長時間保持彎腰姿勢，睡眠時建議仰臥硬板床。

4、脊柱矯形手術(shù)

對于嚴(yán)重脊柱后凸畸形患者，可考慮多節(jié)段截骨矯形術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)能矯正軀體平衡但存在神經(jīng)損傷風(fēng)險，需嚴(yán)格評估心肺功能。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)并配合漸進(jìn)性功能鍛煉，通常需要3-6個月恢復(fù)期。

5、中醫(yī)調(diào)理

督灸療法通過刺激脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)改善局部血液循環(huán)，雷火灸對寒濕型患者效果顯著。中藥方劑如獨活寄生湯可祛風(fēng)除濕，需根據(jù)證型辨證施治。推拿手法應(yīng)避開急性炎癥期，配合艾鹽包熱敷能緩解肌肉痙攣。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需保持規(guī)律作息，避免寒冷潮濕環(huán)境，每日進(jìn)行脊柱伸展運動。建議采用地中海飲食模式，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo)，出現(xiàn)視力模糊或呼吸困難等并發(fā)癥時需及時就診。夜間睡眠使用低枕維持頸椎生理曲度，久坐時每小時起身活動5分鐘。

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