懷孕糖耐兩小時(shí)偏高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期血糖偏高通常與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過快、遺傳因素、年齡等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加膳食纖維攝入。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次大量進(jìn)食。控制水果攝入量,優(yōu)先選擇草莓、蘋果等低糖水果。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸高油脂食物。
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食物以防低血糖,出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)病情調(diào)整,通常需每日4-7次。采血時(shí)輪換手指部位,避免局部硬結(jié)。注意試紙保存條件,定期校準(zhǔn)儀器確保準(zhǔn)確性。
若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳,需遵醫(yī)囑使用胰島素。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。注射部位選擇腹部、大腿外側(cè)等部位輪換,避免局部脂肪增生。嚴(yán)格掌握注射技巧,注意劑量準(zhǔn)確性。
增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及羊水量。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),評(píng)估血糖長(zhǎng)期控制水平。配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。記錄體重變化,控制孕期總體重增長(zhǎng)范圍。
妊娠期血糖管理需貫穿整個(gè)孕期,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量。哺乳期仍需注意飲食結(jié)構(gòu),定期監(jiān)測(cè)血糖變化。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于血糖穩(wěn)定。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。出現(xiàn)視力模糊、多飲多尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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