癲癇患者飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、避免刺激性食物,并保持規(guī)律進(jìn)食。日常可選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、雞蛋,適量補(bǔ)充維生素B6的香蕉、全谷物,避免酒精、咖啡因及高糖食物。部分患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生酮飲食比例。
癲癇患者應(yīng)優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如清蒸鱸魚(yú)、水煮雞蛋等。蛋白質(zhì)有助于維持神經(jīng)細(xì)胞穩(wěn)定性,但需控制每日攝入量在每公斤體重1-1.2克。合并腎功能異常者需遵醫(yī)囑減少豆制品攝入。
香蕉、糙米等食物含天然維生素B6,該營(yíng)養(yǎng)素參與γ-氨基丁酸合成,對(duì)抑制異常放電有幫助。但服用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物時(shí),過(guò)量補(bǔ)充可能影響藥效,每日攝入不宜超過(guò)2毫克。
難治性癲癇患者可能需采用脂肪占比90%的生酮飲食,需在營(yíng)養(yǎng)師監(jiān)督下執(zhí)行。初期可能出現(xiàn)低血糖、惡心等反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血酮和肝功能。兒童患者實(shí)施時(shí)家長(zhǎng)需精確稱量食物重量。
酒精會(huì)降低抗癲癇藥物血藥濃度,咖啡因可能誘發(fā)異常放電。辛辣調(diào)味料如辣椒、芥末可能刺激迷走神經(jīng),發(fā)作頻繁期間應(yīng)禁食。腌制食品含酪胺較高,可能加重部分患者的肌陣攣癥狀。
保持每日5-6次少量進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽誘發(fā)低血糖或胃部不適。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食過(guò)多蛋白質(zhì),以防代謝產(chǎn)物影響睡眠質(zhì)量。外出就餐建議攜帶急救卡注明飲食禁忌。
癲癇患者日常除注意飲食外,建議記錄膳食日志與發(fā)作情況關(guān)聯(lián)性。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸產(chǎn)生自由基。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入量,使用抗癲癇藥物期間定期檢測(cè)血藥濃度及肝腎功能。發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)可適當(dāng)增加電解質(zhì)飲品補(bǔ)充,但需避免一次性大量飲水。家長(zhǎng)為患兒準(zhǔn)備食物時(shí),須確保質(zhì)地柔軟防誤吸。
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