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高鉀血癥的癥狀有哪些

來源：責編：時間：2025-08-27 13:57:16 瀏覽量：101

導讀高鉀血癥的癥狀主要包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常和心臟驟停。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5毫摩爾每升，可能與腎功能不全、藥物副作用、代謝性酸中毒等因素有關。1、肌肉無力高鉀血癥早期

高鉀血癥的癥狀主要包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常和心臟驟停。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5毫摩爾每升，可能與腎功能不全、藥物副作用、代謝性酸中毒等因素有關。

高鉀血癥早期常表現為四肢肌肉無力，嚴重時可累及軀干肌群。這與鉀離子濃度升高干擾神經肌肉電信號傳導有關。患者可能出現抬手困難、站立不穩等癥狀，需警惕呼吸肌受累導致的呼吸困難。

血鉀過高會直接影響心肌細胞電活動，典型表現為心動過緩、室性早搏等心律失常。心電圖可見T波高尖、PR間期延長等特征性改變。嚴重時可進展為心室顫動，屬于急危重癥。

消化系統癥狀多因高血鉀刺激胃腸平滑肌異常收縮所致。患者可能出現反復惡心、食欲減退，伴隨腹部不適感。這些非特異性癥狀易被誤認為普通胃腸炎。

部分患者會出現肢體麻木、刺痛等感覺異常，好發于手足部位。這種周圍神經癥狀與鉀離子干擾神經傳導功能相關，常呈現手套-襪套樣分布特征。

當血鉀濃度超過7.0毫摩爾每升時，可能突發心臟停搏。這是高鉀血癥最危險的終末期表現，患者常先出現意識喪失、脈搏消失，需立即進行心肺復蘇和降鉀治療。

發現疑似高鉀血癥癥狀應及時就醫檢測電解質。日常需限制高鉀食物攝入，如香蕉、土豆、橙子等。腎功能不全者應定期監測血鉀，避免使用保鉀利尿劑。急性發作時可通過靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素等緊急降鉀，慢性患者可服用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂。所有治療均需在醫生指導下進行，不可自行調整用藥。

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